Trattare un disturbo acuto da stress

Il disturbo acuto da stress è un grave esaurimento nervoso che si verifica entro un mese da un evento traumatico. Se non trattato, un disturbo acuto da stress (ASD) può trasformarsi in disturbo post-traumatico da stress (PTSD), un problema psicologico a lungo termine. Fortunatamente, l`ASD è una condizione curabile. Ci vuole molto lavoro e l`intervento di un professionista della salute mentale, ma con un buon trattamento puoi andare avanti con una vita normale.

Passi

Parte 1 di 4: Riconoscere il Disturbo Acuto da Stress

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1. Scopri se tu o qualcun altro che conosci ha subito un trauma significativo nell`ultimo mese. Un prerequisito per essere caratterizzato come ASD è che il paziente abbia vissuto un evento emotivo importante meno di un mese prima dei sintomi della malattia. Il trauma di solito comporta la morte, la paura della morte o un danno fisico ed emotivo. Sapere se tu o qualcuno vicino a te ha subito questo tipo di trauma può aiutarti a determinare se l`ASD è la causa di questi sintomi. Le cause più comuni di questo trauma sono:
  • Eventi traumatici sociali, come aggressioni, stupri e testimoni di una sparatoria.
  • Diventare vittima di un reato, come il furto.
  • incidenti automobilistici.
  • Lesione cerebrale traumatica lieve.
  • Infortuni sul lavoro.
  • Disastri naturali.
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2. Impara i sintomi dell`ASD. Ci sono una serie di sintomi che indicano ASD. Secondo il Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali Fifth Edition (DSM-5), il lavoro standard sui disturbi mentali, se un paziente mostra i seguenti sintomi dopo un grave trauma, potrebbe essere affetto da ASD. In questo caso, i sintomi devono durare più di 2 giorni e meno di 4 settimane per essere considerati ASD.
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3. Fai attenzione ai sintomi dissociativi. La dissociazione è quando qualcuno sembra essersi ritirato dal mondo reale. Questo è un meccanismo di coping caratteristico per le persone che hanno subito traumi gravi. Ci sono innumerevoli modi in cui una persona può dissociarsi. Tre o più dei seguenti sintomi indicano ASD.
  • Una sensazione di intorpidimento, disconnessione o assenza di risposte emotive.
  • Una ridotta consapevolezza dell`ambiente.
  • Derealizzazione, ovvero la sensazione che il mondo esterno non sia reale.
  • spersonalizzazione. Questo è quando una persona sente che i propri sentimenti o esperienze non sono i propri. Le vittime di traumi possono convincersi che l`evento è stato vissuto da qualcun altro, non da se stesse.
  • Amnesia dissociativa. La persona può bloccare o dimenticare completamente il trauma o gli aspetti dell`evento.
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    4. Scopri se qualcuno sta rivivendo un trauma. Una persona che soffre di ASD rivive l`evento traumatico in diversi modi . Se tu o qualcuno che conosci state rivivendo un trauma in uno o più dei seguenti modi, è un indicatore di ASD.
  • Immagini o pensieri ricorrenti sull`evento.
  • Sogni, incubi o terrori notturni sull`evento.
  • Flashback dettagliati dell`esperienza. Questi possono essere brevi momenti o eventi molto dettagliati in cui la persona si sente come se stesse rivivendo il trauma.
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    5. Presta attenzione al comportamento di evitamento. Il paziente sperimenterà angoscia quando esposto ai ricordi dell`evento traumatico. Spesso eviterà situazioni o luoghi che ricordano il più possibile l`evento. Se noti che qualcuno evita di proposito determinate situazioni o luoghi legati al trauma, allora questo è un altro indicatore di ASD.
  • La vittima di solito sperimenterà sintomi di ansia accresciuta, sovraeccitazione o ipervigilanza quando ciò che evoca il ricordo si avvicina.
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    6. Scopri se i sintomi precedenti stanno causando problemi significativi nella vita quotidiana. Gli ulteriori criteri per l`ASD sono che i sintomi sperimentati hanno un impatto significativo sulla vita del paziente. Valuta la tua vita quotidiana o quella dell`altra persona e verifica se questi sintomi stanno causando problemi significativi.
  • Presta attenzione a come viene influenzato il tuo lavoro. Riesci a concentrarti sui tuoi compiti e sul lavoro o non riesci a concentrarti?? Hai ricordi del trauma mentre lavori e quindi non sei in grado di continuare?
  • Valuta la tua vita sociale. Il pensiero di uscire ti rende ansioso? Hai smesso del tutto di socializzare?? Hai cercato di evitare cose che ti ricordano il tuo trauma che ti fanno evitare determinate situazioni sociali??
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    7. Cerca un aiuto professionale. Se tu o qualcuno che conosci soddisfa i criteri di cui sopra per ASD, è necessario un aiuto professionale. Fortunatamente, l`ASD è curabile, ma devi agire il prima possibile. Un medico può valutare la condizione e avviare un trattamento appropriato.
  • Da dove cominciare dipende dalla situazione. Se tu o qualcuno che conosci sta attraversando una grave crisi, avete pensieri di suicidio o omicidio o diventate violenti, chiamate immediatamente i servizi di emergenza sanitaria. Quando la crisi sarà finita, potrai cercare ulteriore aiuto psicologico.
  • Se hai pensieri suicidi, puoi chiamare la linea per la prevenzione del suicidio allo 0900-0113.
  • Se tu o la persona che conosci non state attualmente attraversando una crisi, puoi fissare un appuntamento con un terapista o un professionista della salute mentale simile.
  • Parte 2 di 4: Trattamento di un disturbo acuto da stress con la terapia

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    1. Terapia Cognitivo Comportamentale (CBT). Attualmente, la CBT è considerata il trattamento più efficace per l`ASD. È stato anche dimostrato che il trattamento tempestivo con la CBT aiuta a prevenire la progressione dell`ASD al PTSD, una condizione simile, ma con effetti a lungo termine.
    • La CBT per ASD si concentra sul cambiamento del modo in cui percepisci il rischio del trauma che hai vissuto e si concentra sull`elaborazione del trauma con l`intento di desensibilizzarti ai fattori scatenanti che hai sviluppato attorno al tuo trauma.
    • Il tuo terapeuta ti dirà di più sulle reazioni fisiche, emotive e psicologiche al trauma in modo che tu sia in grado di riconoscere meglio i fattori scatenanti e le reazioni. Il terapeuta spiegherà anche come e perché è importante desensibilizzare l`esperienza.
    • Il tuo terapeuta ti fornirà anche un allenamento di rilassamento da utilizzare durante le risposte ansiose non trattate, nonché durante le sessioni, mentre elabori verbalmente il trauma o visualizzi il trauma e lo descrivi ad alta voce.
    • Il tuo terapeuta utilizzerà anche la CBT per riformulare la tua esperienza e aiutare a superare il senso di colpa del sopravvissuto, se necessario. Ad esempio, nel caso di ASD, il paziente potrebbe essere stato coinvolto in un incidente stradale che ha provocato la morte di qualcun altro. Ora potrebbe essere terrorizzato all`idea di salire in macchina perché si sente come se stesse per morire. Il terapeuta considererà come il paziente può pensare a questo in un modo diverso. Se il paziente ha 25 anni, il terapeuta può dire che il paziente è stato in auto per 25 anni senza effetti negativi, e quindi le statistiche gli sono favorevoli.
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    2. Fornire supporto psicologico (debriefing) il prima possibile dopo il trauma. Il debriefing psicologico comporta un intervento psicologico subito dopo il trauma, idealmente prima che i sintomi siano passati a ASD. Il paziente sarà sottoposto a un`intensa sessione terapeutica per discutere l`intero trauma con un professionista. Lo svantaggio è che questo trattamento deve essere eseguito molto presto dopo l`evento per essere efficace.
  • Gli effetti del debriefing psicologico sono considerati incoerenti. Alcuni studi mostrano che il debriefing psicologico non fornisce benefici a lungo termine per le vittime di traumi. Tuttavia, non lasciare che questo ti scoraggi dal cercare un aiuto psicologico. Significa solo che è probabile che il tuo professionista della salute mentale ricorra ad altri trattamenti se il debriefing si rivela inefficace.
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    3. Unisciti a un gruppo di supporto per tenere sotto controllo la tua ansia. Oltre alle sessioni individuali, i trattamenti di gruppo possono essere utili anche per le persone che soffrono di ASD. Queste sessioni sono solitamente supervisionate da un professionista della salute mentale che guiderà la conversazione e assicurerà che tutti i membri del gruppo abbiano un`esperienza positiva. Un gruppo di supporto può aiutare a prevenire i sentimenti di solitudine e isolamento quando hai a che fare con persone che hanno avuto esperienze simili.
  • Come il debriefing psicologico, c`è il dubbio che la terapia di gruppo sia efficace nel trattamento dell`ASD, sebbene i partecipanti possano beneficiare di un senso di appartenenza che può svilupparsi durante le sessioni di gruppo.
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    4. Prova la terapia dell`esposizione. L`ASD spesso induce i pazienti a temere determinati luoghi o situazioni che ricordano loro il trauma. Questo può avere un impatto sulla vita di una persona poiché smette di socializzare o di lavorare per evitare ricordi del trauma. Se non trattate, queste paure possono trasformarsi in PTSD.
  • Nella terapia dell`esposizione, il paziente viene gradualmente esposto allo stimolo che causa la paura. La speranza è che questa esposizione desensibilizzi gradualmente il paziente allo stimolo e che possa quindi affrontarlo senza paura nella vita di tutti i giorni.
  • Il trattamento inizia spesso con esercizi di visualizzazione. Il terapeuta chiederà al paziente di visualizzare il fattore di stress nel modo più dettagliato possibile. Queste sessioni si svilupperanno gradualmente fino a quando il terapeuta non guiderà il paziente nell`affrontare il fattore di stress in uno scenario reale.
  • Ad esempio, un paziente potrebbe aver assistito a una sparatoria in una biblioteca e ora ha paura di tornare in una biblioteca. Il terapeuta può quindi iniziare chiedendo al paziente di immaginare di trovarsi in una biblioteca e descrivere come si sente. Il terapeuta può quindi impostare la sala di trattamento come una biblioteca per far sentire il paziente come se fosse effettivamente lì, ma sa comunque che si tratta di un ambiente controllato. Infine, il terapeuta e il paziente possono recarsi insieme in una biblioteca.
  • Parte 3 di 4: Trattare un disturbo acuto da stress con i farmaci

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    1. Consultare il proprio medico prima di assumere farmaci. Come tutti i farmaci da prescrizione, i farmaci per l`ASD comportano un rischio di dipendenza. Di conseguenza, non è raro che queste droghe vengano vendute illegalmente per strada. Non assumere mai farmaci che il medico non ha prescritto. Nelle dosi sbagliate, questo farmaco può peggiorare i sintomi e persino causare la morte.
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    2. Prendi gli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI). Gli SSRI sono considerati farmaci di prima linea per il trattamento dell`ASD. Agiscono alterando i livelli di serotonina nel cervello, che aiutano a migliorare l`umore e ridurre l`ansia. Questo tipo di farmaco rimane la forma più popolare di trattamento per una serie di disturbi mentali.
  • I tipi comuni di SSRI includono: escitalopram (Lexapro), sertralina (Zoloft) e citalopram (Celexa).
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    3. Prendi gli antidepressivi triciclici. L`amitriptilina e l`imipramina hanno dimostrato di essere un trattamento efficace per l`ASD. Gli antidepressivi triciclici agiscono aumentando la quantità di noradrenalina e serotonina disponibile nel cervello.
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    4. Prova le benzodiazepine. La benzodiazepina è spesso prescritta come medicinale ansiogeno, quindi può funzionare bene per le persone che soffrono di ASD. Agisce anche come coadiuvante del sonno, aiutando a ridurre l`insonnia spesso associata all`ASD.
  • I tipi comuni di benzodiazepine includono clonazepam (Klonopin), diazepam (Valium) e lorazepam (Ativan).
  • Parte 4 di 4: Promuovere il rilassamento e il pensiero positivo

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    1. Rilassati con esercizi di rilassamento. È stato dimostrato che gli esercizi di rilassamento sono molto efficaci nel migliorare la salute mentale generale. Riducono i sintomi dello stress e possono aiutare a prevenire il ripetersi di ASD. Possono anche aiutare a trattare gli effetti collaterali di malattie mentali come insonnia, affaticamento e ipertensione.
    • Se stai cercando un aiuto psicologico per il tuo ASD, il tuo terapeuta probabilmente ti insegnerà una serie di diversi esercizi di rilassamento. Di solito fa parte della terapia cognitivo comportamentale.
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    2. Fai un respiro profondo. Uno strumento comune e potente per ridurre lo stress è la respirazione profonda. L`uso delle giuste tecniche può ridurre efficacemente il livello di stress e prevenire problemi futuri.
  • Fai un respiro profondo dalla pancia, non dal petto. Questo attirerà più ossigeno nel tuo corpo e ti aiuterà a rilassarti. Mentre respiri, metti la mano sulla pancia per assicurarti che la pancia si alzi e si abbassi mentre inspiri. Se ciò non accade, non stai respirando abbastanza profondamente.
  • Siediti con la schiena dritta. Puoi anche sdraiarti sul pavimento.
  • Inspira attraverso il naso ed espira attraverso la bocca. Inspira quanta più aria possibile, quindi espira finché i polmoni non sono completamente vuoti.
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    3. Meditazione. Come la respirazione profonda, la meditazione aiuta a liberare il corpo dallo stress e a raggiungere uno stato di rilassamento. La meditazione regolare può aiutare a migliorare la tua salute mentale e fisica riducendo lo stress e l`ansia.
  • In questo processo, la persona va in un luogo tranquillo, si concentra su un singolo suono e può distogliere la mente da tutte le preoccupazioni e dai pensieri della vita quotidiana.
  • Scegli un posto tranquillo, siediti comodamente, non pensare a niente e concentrati sull`immagine di una candela o su una parola come "rilassato". Fallo per 15-30 minuti al giorno.
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    4. Crea una rete di supporto per te stesso. Le persone con buone reti di supporto sono meno soggette a episodi e recidive di malattie mentali. Oltre a familiari e amici, puoi contattare i gruppi di supporto per ricevere aiuto e compagnia.
  • Condividi i tuoi problemi con le persone intorno a te. Non imbottigliare i tuoi sentimenti. Dì alla tua famiglia e ai tuoi amici come ti senti, poiché questo è molto importante per costruire una rete di supporto. Non possono aiutarti se non sanno cosa sta succedendo.
  • Puoi anche cercare un gruppo di supporto nella tua zona specializzato nella tua malattia specifica. Fai una rapida ricerca sul web per trovare un gruppo vicino a te.
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    5. Tenere un diario. Tenere un diario aiuta a ridurre lo stress e l`ansia. Esprimere tutti i propri sentimenti è un`esperienza liberatoria e la maggior parte dei programmi di trattamento per le malattie mentali prevede la scrittura di un diario come parte del trattamento. Scrivi qualche minuto ogni giorno per la tua salute mentale.
  • Quando scrivi, prova a pensare a ciò che trovi inquietante. Per prima cosa scrivi cosa ti sta causando stress e come hai reagito ad esso. Quali erano i tuoi pensieri o sentimenti quando hai notato che stavi diventando teso?
  • Analizza la tua interpretazione dell`evento. Nota quando entri in uno schema di pensiero negativo. Quindi cerca di riequilibrare la tua interpretazione, in un modo più positivo, ed evita le sventure.

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