L`acufene o ronzio nelle orecchie è la "percezione del suono quando non è presente alcun suono esterno effettivo". Questi suoni sono generalmente vissuti come fruscii, ma possono essere percepiti come ronzio, ruggito, fruscio, clic o sibilo. Milioni di persone in tutto il mondo soffrono di acufene. Negli Stati Uniti, più di 45 milioni di persone, ovvero circa il 15% della popolazione, hanno sintomi di acufene, mentre più di 2 milioni di persone hanno un acufene estremo. L`acufene può essere un sintomo di una condizione più grave, tra cui lesioni all`orecchio o perdita dell`udito (percettive e legate all`età). Può essere una condizione estremamente debilitante. Il trattamento dell`acufene normalmente implica la diagnosi della condizione, il tentativo di terapia dell`udito e l`apertura ad altri metodi.
Passi
Metodo 1 di 7: Diagnosi dell`acufene
1.
Capire cos`è l`acufene. L`acufene può variare da suoni molto forti a molto deboli, può essere abbastanza forte da interferire con il normale udito e può essere sperimentato in una o entrambe le orecchie. Potresti sentire squilli, ronzii, ruggiti, clic o sibili. Esistono essenzialmente due tipi di acufene: acufene soggettivo e oggettivo.
- L`acufene soggettivo è la forma più comune di acufene. Può essere causato da problemi strutturali dell`orecchio (nell`orecchio esterno, medio e interno) o da problemi con le vie del nervo uditivo che portano dall`orecchio interno al cervello. Con l`acufene soggettivo sei l`unico che sente il suono.
- L`acufene oggettivo è molto più raro, ma può essere rilevato da un medico durante un esame. Può essere causato da problemi vascolari, contrazioni muscolari o condizioni legate all`osso dell`orecchio interno.

2. Determina i tuoi fattori di rischio per l`acufene. L`acufene tende a colpire gli uomini più spesso delle donne. Le persone anziane hanno sperimentato l`acufene più spesso dei giovani. Alcuni dei principali fattori di rischio per l`acufene includono:
Età (l`età di picco della prima esperienza di acufene è compresa tra 60 e 69 anni)SessoServizio militare (esposizione a forti esplosioni, spari, macchine rumorose)Lavora in un ambiente di lavoro rumorosoAscolto di musica ad alto volumePersone esposte al rumore, sia per lavoro che per attività ricreativeUna storia di depressione, ansia e/o disturbo ossessivo-compulsivo.3.
Prendi il questionario sull`inventario degli handicap degli acufeni. Il
Inventario dell`handicap dell`acufene è un questionario del
Associazione americana per l`acufene e potrebbe essere un buon punto di partenza. Questo questionario ti chiede di valutare il livello dei tuoi problemi di udito in modo da poter determinare fino a che punto soffri di acufene. Questo può essere un buon primo passo per capire come trattare il tuo acufene.
Metodo 2 di 7: Parli con il medico
1.
Chiedi al tuo medico di fare un test diagnostico. Il medico probabilmente esaminerà fisicamente le tue orecchie con un otoscopio (uno strumento illuminato per ispezionare le orecchie). Puoi anche fare un test dell`udito e forse test di imaging, come una risonanza magnetica o una TAC. In alcuni casi, potrebbero essere necessari test più approfonditi. In generale, questi test non sono invasivi o dolorosi, ma possono causare qualche disagio.
- Puoi sperimentare cambiamenti nelle ossa dell`orecchio interno di origine genetica. L`orecchio interno contiene tre ossa molto piccole: il martello, l`incudine e la staffa. Queste tre ossa sono collegate tra loro e al timpano. Sono anche collegati alle strutture che traducono le vibrazioni sonore negli impulsi nervosi che percepiamo come suono. Se queste ossa non possono muoversi liberamente a causa dell`otosclerosi, può verificarsi l`acufene.
- Potresti anche soffrire di cerume eccessivo, che può causare l`acufene.

2. Parla con il tuo medico delle condizioni legate all`età. Sfortunatamente, la causa esatta dell`acufene spesso non può essere determinata. Spesso ciò può essere semplicemente dovuto all`invecchiamento, ad esempio nelle seguenti circostanze:
Perdita dell`udito legata all`età (presbiacusia)Menopausa: l`acufene è uno dei sintomi più rari della menopausa ed è spesso dovuto all`età stessa piuttosto che alla menopausa stessa. Spesso l`acufene scompare insieme ad altri problemi della menopausa. La terapia ormonale sostitutiva con progestinici sintetici è anche associata ad un aumento dell`acufene.3. Parla della tua esposizione a rumori forti. Se lavori in un ambiente costantemente rumoroso o se sei stato esposto a rumori forti, dovresti informare il tuo medico. Questo lo aiuterà a diagnosticare la tua condizione.
4. Chiedi al tuo medico informazioni sulle condizioni dei vasi sanguigni. Molti disturbi che influenzano il flusso sanguigno possono anche causare l`acufene. Parli con il medico dei seguenti disturbi:
Tumori della testa e del collo, che premono sui vasi sanguigni e alterano il flusso sanguignoAterosclerosi o accumulo di placche contenenti colesterolo all`interno delle arterieAlta pressione sanguignaVariazioni anatomiche nell`arteria carotide nel collo che possono causare turbolenza nel flusso sanguignoCapillari malformati (malformazione artero-venosa)5. Chiedi al tuo medico se i tuoi medicinali possono contribuire all`acufene. Molti farmaci possono causare o peggiorare l`acufene. Alcuni di questi farmaci sono:
AspirinaAntibiotici, come polimixina B, eritromicina, vancomicina e neomicinaDiuretici (compresse per l`acqua), inclusi bumetanide, acido etacrinico e furosemideChininoAlcuni antidepressiviChemioterapia, compreso l`uso di mecloretamina e vincristina6. Chiedi altre cause. L`acufene può essere causato da molte condizioni diverse, quindi assicurati di sentire il tuo medico se hai una delle seguenti condizioni:
Malattia di Ménière: si tratta di un disturbo dell`orecchio interno, causato dall`aumento della pressione del fluido nell`orecchio internoPatologie dell`articolazione temporo-mandibolareLesioni alla testa e al colloTumori benigni, inclusi i neuromi acustici: di solito causano acufene solo su un latoIpotiroidismo: bassi livelli dell`ormone tiroideo7. Informi il medico se si verificano improvvisamente sintomi. Se si sviluppano improvvisamente sintomi di acufene e senza alcuna causa nota dopo un`infezione delle vie respiratorie superiori, o se si verificano capogiri o perdita dell`udito insieme all`acufene, fissare immediatamente un appuntamento con un medico.
Vai prima dal tuo medico. Può indirizzarti a uno specialista della gola, del naso e dell`orecchio (specialista ORL).L`acufene può causare altri problemi come affaticamento, stress, insonnia, problemi di concentrazione e memoria, depressione e irritabilità. Se si verifica uno di questi effetti collaterali, segnalali al medico.8. Considera un trattamento medico per le condizioni sottostanti. Il trattamento per l`acufene dipenderà in gran parte dalla determinazione di una causa sottostante, ma può includere quanto segue:
Rimozione del cerume.Trattamento delle condizioni sottostanti: gli esempi includono il trattamento dell`ipertensione o dell`arteriosclerosi.Modifica del farmaco: se il tuo acufene è dovuto a una reazione a un farmaco specifico, il medico può prescrivere un farmaco diverso o modificare la dose.Prova i farmaci specifici per l`acufene: sebbene non esistano farmaci specifici per trattare l`acufene, alcuni farmaci vengono utilizzati con un certo successo. Questi includono antidepressivi e ansiolitici. Tuttavia, questi sono anche associati a una serie di effetti collaterali, tra cui secchezza delle fauci, visione offuscata, stitichezza, problemi cardiaci, sonnolenza e nausea.9. Richiedi informazioni su un apparecchio acustico. Gli apparecchi acustici possono aiutare alcune persone. Il medico può raccomandare un apparecchio acustico dopo che sei stato esaminato da un audiologo autorizzato.
Secondo l`American Tinnitus Association, "La perdita dell`udito fa sì che meno stimoli sonori esterni raggiungano il cervello". In risposta, il cervello subisce cambiamenti neuroplastici nel modo in cui elabora le diverse frequenze sonore. L`acufene è il risultato di questi cambiamenti neuroplastici disadattivi`. Ciò significa sostanzialmente che con la progressiva perdita dell`udito, il cervello cerca di adattarsi. Ma a volte quella regolazione non funziona bene e il risultato è l`acufene. In generale, la perdita dell`udito è spesso più pronunciata dell`acufene stesso.Metodo 3 di 7: Prova la terapia acustica
1. Usa suoni di sottofondo rilassanti. Maschera il rumore nelle orecchie attivando la musica di sottofondo o altri suoni. Puoi usare nastri o CD di "rumore bianco" dell`oceano, un ruscello gorgogliante, pioggia, musica soft o qualsiasi altra cosa per bloccare e mascherare i suoni nelle tue orecchie.
2. Ascolta i suoni rilassanti mentre ti addormenti. Il rumore bianco o altri suoni rilassanti possono anche essere usati per aiutarti a dormire. Questo può essere importante poiché molte persone con acufene hanno difficoltà ad addormentarsi. Di notte, il ronzio nelle orecchie può essere l`unico suono che si sente e può rendere difficile addormentarsi. Il rumore di fondo può fungere da suono rilassante per aiutarti a dormire.
3. Prova ad ascoltare il rumore marrone o rosa. Il "rumore marrone" è una raccolta di suoni generati casualmente ed è generalmente percepito come un suono molto più profondo del rumore bianco. Il "rumore rosa" utilizza frequenze più basse ed è anche percepito come un suono più profondo del rumore bianco. Sia il rumore rosa che quello marrone sono spesso consigliati per favorire il sonno.
Cerca online esempi di rumore rosa e marrone. Scegli il rumore più adatto a te.4. Evita i rumori forti. Uno dei fattori scatenanti più comuni per l`acufene è la presenza di rumori forti. Evita questi il più possibile. Alcune persone non sono disturbate dai rumori forti. Ma se avverti un acufene peggiorato o peggiorato dopo aver sentito rumori forti, sai che potrebbe essere un fattore scatenante per te.
5. Scopri la musicoterapia. Uno studio tedesco sulla musicoterapia per l`acufene ha dimostrato che la musicoterapia, utilizzata nei primi casi di acufene, può prevenire la cronicizzazione dell`acufene.
Questa terapia prevede l`ascolto della tua musica preferita con la frequenza centrata sul ronzio nelle orecchie.Metodo 4 di 7: provare trattamenti sanitari alternativi
1.
Ottieni un aggiustamento chiropratico. I problemi dell`articolazione temporo-mandibolare, che possono causare l`acufene, vengono trattati con successo con la chiropratica. Si ritiene che i problemi dell`articolazione temporo-mandibolare promuovano l`acufene a causa della vicinanza di muscoli e legamenti attaccati alla mascella e alle ossa uditive.
- Il trattamento chiropratico consisterebbe nella manipolazione manuale per riallineare l`articolazione temporo-mandibolare. Il chiropratico può anche manipolare le vertebre del collo per ridurre i sintomi dell`acufene. Gli aggiustamenti chiropratici non sono dolorosi, ma possono causare disagio temporaneo.
- La chiropratica può includere anche l`applicazione di calore o ghiaccio ed esercizi specifici.
- La chiropratica può anche aiutare con la malattia di Ménière, un`altra causa relativamente più rara di acufene.

2. Vai da un agopuntore. Una recente revisione degli studi sul successo dell`agopuntura per l`acufene ha concluso che qui c`è motivo di speranza. Le tecniche di agopuntura dipenderebbero dalla causa sottostante dell`acufene. Queste tecniche spesso includono anche erbe tradizionali cinesi.
Sono necessarie ulteriori ricerche per valutare l`efficacia dell`agopuntura nel migliorare l`acufene.3. Chiedi al tuo medico dell`aldosterone. L`aldosterone è un ormone della ghiandola surrenale che regola il sodio e il potassio nel sangue. Uno studio ha scoperto che un paziente con acufene con perdita dell`udito sarebbe carente di aldosterone. Quando il paziente ha ricevuto aldosterone bioidentico, l`udito del paziente si è ripreso e l`acufene è scomparso.
4. Prova trattamenti personalizzati per la frequenza del suono. Questo è un approccio relativamente nuovo che potrebbe essere utile ad alcuni. L`idea è di trovare la frequenza del suono specifico nelle orecchie e mascherare quella frequenza specifica con suoni appositamente progettati.
Il tuo otorinolaringoiatra o audiologo potrebbero avere consigli su questi trattamenti.Puoi anche trovare questi trattamenti online a pagamento tramite siti Web come audionotch e tracce di Tinni. Questi servizi ti guidano attraverso il test della frequenza specifica del tuo acufene e la progettazione di un protocollo di trattamento.C`è stato un numero limitato di studi su questo approccio, ma sembrano promettenti.Metodo 5 di 7: prova gli integratori
1.
Prendi CoQ10. Il tuo corpo usa CoQ10, o coenzima Q10, per la crescita e il mantenimento delle cellule. È anche un antiossidante. Il CoQ10 si trova anche nelle carni d`organo, come cuore, fegato e reni.
- Uno studio ha scoperto che gli integratori di CoQ10 possono essere utili per alcuni pazienti con bassi livelli sierici di CoQ10.
- Prova a prendere 100 mg tre volte al giorno.
2. Prova gli integratori di ginkgo biloba. Si ritiene che il Ginkgo biloba aumenti il flusso sanguigno al cervello ed è stato usato per trattare l`acufene con risultati variabili. Questo è probabilmente perché l`acufene ha molte cause conosciute e sconosciute.
Uno studio recente ha concluso che non vi erano prove sufficienti a sostegno dell`uso del ginkgo biloba per il trattamento dell`acufene. Tuttavia, un altro recente rapporto ha concluso che un estratto standardizzato di ginkgo, EGb 761, era un trattamento efficace. EGb 761 è un estratto standardizzato di foglie di Ginkgo biloba e ha proprietà antiossidanti oltre che scavenger di radicali liberi. Un estratto standardizzato di foglie di Ginkgo biloba è un prodotto ben definito e contiene circa il 24% di glicosidi flavonici (principalmente quercetina, kaempferolo e isorhamnetina) e il 6% di lattoni terpenici (2,8 - 3,4% di ginkgolidi A, B e C e 2, 6 - 3,2% bilobalide).`Sul mercato, questo particolare integratore è venduto come Tebonin Egb 761.Segui le istruzioni del produttore quando prendi questo integratore.3. Aumenta l`assunzione di zinco. In uno studio, quasi la metà dei pazienti con acufene è migliorata con 50 milligrammi (mg) di zinco al giorno per 2 mesi. Questa è in realtà una dose piuttosto alta di zinco. La dose giornaliera raccomandata per gli uomini adulti è di 11 mg, mentre per le donne la dose raccomandata è di 8 mg.
Non prenda questa dose di zinco prima di parlare con un operatore sanitario.Non assumere questa quantità di zinco per più di 2 mesi.Bilancia l`assunzione di zinco con integratori di rame. Un`elevata assunzione di zinco è associata a carenza di rame e anemia da carenza di rame e l`assunzione di rame extra aiuta a prevenirlo. Prendi 2 mg di rame ogni giorno.4. Prova gli integratori di melatonina. La melatonina è un ormone che influenza il ciclo del sonno. Uno studio ha rilevato che negli uomini senza una storia di depressione con acufene in entrambe le orecchie, 3 mg di melatonina durante la notte erano più efficaci.
Metodo 6 di 7: Adeguare la tua dieta
1. Evita i cibi salati. In genere si raccomanda di evitare i cibi salati a causa della loro associazione con l`ipertensione, che può causare l`acufene.
2. Mangia cibo sano. Una raccomandazione ragionevole è quella di mantenere una dieta sana a basso contenuto di sale, zucchero e grassi saturi e di aumentare la quantità di frutta e verdura nella dieta.
3. Cerca di usare meno caffè, alcol e nicotina. Alcuni dei fattori scatenanti più comuni per l`acufene sono caffè, alcol e nicotina. Evita questi il più possibile. Non sappiamo davvero perché questi siano fattori scatenanti per alcune persone. Poiché l`acufene è un sintomo di una serie di diversi potenziali problemi, i fattori scatenanti possono differire su base individuale
Non assumere queste sostanze potrebbe non migliorare il tuo acufene. In effetti, uno studio ha dimostrato che la caffeina non era affatto associata all`acufene. Un altro studio ha scoperto che l`alcol può effettivamente alleviare l`acufene negli anziani.Per lo meno, guarda cosa succede quando consumi caffè, alcol o nicotina, soprattutto se sei consapevole di cosa succede al tuo acufene dopo aver consumato uno di questi. Se l`acufene peggiora o diventa più difficile da affrontare, potresti prendere in considerazione di evitare completamente quei fattori scatenanti.Metodo 7 di 7: cercare supporto

1.
Prova la terapia cognitivo comportamentale e la terapia di riqualificazione dell`acufene. La terapia cognitivo comportamentale (CBT) è un approccio che utilizza tecniche come la ristrutturazione cognitiva e il rilassamento per alterare la risposta di una persona all`acufene. La terapia di riqualificazione dell`acufene è un esercizio aggiuntivo che desensibilizza al suono nelle orecchie.
- Il terapeuta ti insegnerà diversi modi per affrontare il rumore. Questo è un processo noto nella CBT come assuefazione, in cui puoi imparare a ignorare l`acufene. Il terapeuta ti insegnerà cose sul tuo acufene e ti insegnerà una varietà di tecniche di rilassamento. Lui o lei ti aiuterà ad adottare un atteggiamento realistico ed efficace quando hai a che fare con l`acufene.`
- Un recente rapporto sulla tecnica ha indicato che non ha influenzato il livello sonoro, ma ha influenzato il modo in cui la persona ha reagito al rumore. L`esito dopo la CBT includeva meno depressione e ansia, con livelli più elevati di soddisfazione per la vita.
- Una recente importante revisione degli approcci terapeutici all`acufene ha rilevato che una combinazione di terapia del suono (rumore di fondo) e CBT ha prodotto i migliori risultati complessivi.
- Un altro studio ha esaminato nove studi di alta qualità sull`efficacia della terapia di riqualificazione dell`acufene e della terapia cognitivo comportamentale. In ogni studio è stata utilizzata una varietà di questionari standardizzati e validati. I ricercatori hanno scoperto che sia la terapia di riqualificazione dell`acufene che la terapia cognitivo comportamentale erano ugualmente efficaci nell`alleviare i sintomi dell`acufene.

2. Unisciti a un gruppo di supporto. Potresti trovare utile entrare a far parte di un gruppo di supporto per l`acufene, soprattutto se si soffre di depressione o ansia correlata all`acufene.
Questo gruppo di supporto può aiutarti a sviluppare strumenti per gestire la tua condizione.3. Rivolgiti a un professionista della salute mentale. L`ansia e la depressione possono essere associate all`acufene e viceversa. Se si verificano tali sintomi, dovresti cercare un aiuto professionale. Di solito, la depressione e l`ansia precedono l`acufene, ma queste condizioni possono svilupparsi contemporaneamente all`acufene. Prima vieni trattato per acufene, ansia e/o depressione, prima puoi iniziare a sentirti e funzionare meglio.
L`acufene può anche rendere difficile la concentrazione. È qui che la terapia cognitivo comportamentale può essere molto utile, con diversi strumenti da affrontare.Consigli
- Sperimenta ciò che funziona per te. Poiché l`acufene è un sintomo e non una malattia, può essere causato da diversi fattori. Approcci diversi funzioneranno meglio per alcuni rispetto ad altri. A volte una combinazione di approcci funziona meglio, quindi non arrenderti. Prova approcci diversi finché non trovi quello che funziona meglio per te.
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