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Non è necessario eseguire uno studio dettagliato di fisiologia o anatomia, ma è necessario sapere a quali ossa si riferisce il radiologo nel rapporto scritto dei risultati della scintigrafia ossea. Le ossa più comuni rilevate sulle scansioni ossee sono le vertebre (ossa spinali), il bacino (ileo, ischio e pube), le costole, i polsi (ossa carpali) e le ossa delle gambe (femore e tibia). 
Le immagini della scansione ossea possono provenire dalla parte anteriore o posteriore di una persona. Guardando la testa a volte puoi vedere da quale direzione è stata scattata questa foto, ma non sempre. Invece delle parole, le scansioni ossee e altre immagini diagnostiche possono essere contrassegnate da lettere, come L (sinistra), R (destra), V (davanti) o A (dietro). 
Ad esempio, se soffri di osteoporosi, il medico probabilmente ti consiglierà di sottoporti a una scintigrafia ossea annuale o biennale per monitorare la progressione della malattia. Se si sospetta un`infezione ossea, le immagini possono essere scattate subito dopo l`iniezione del radiotracciante nel sistema e di nuovo tre o quattro ore dopo, una volta che è entrato nelle ossa: questa è chiamata scintigrafia ossea trifase. 
Le malattie che portano alla distruzione del tessuto osseo includono tumori aggressivi, infezioni ossee batteriche e osteoporosi (che porta all`indebolimento e alle fratture delle ossa). Alcune ossa possono apparire leggermente più scure di altre a causa della loro maggiore attività metabolica, senza problemi. Gli esempi includono lo sterno (sterno) e parti del bacino. Non confonderli con le malattie. In alcuni casi, come le lesioni da mieloma multiplo, i punti caldi non vengono visualizzati su una scintigrafia ossea. Una scansione TC o PET può quindi essere più utile per identificare questo tipo di cancro. 
Le lesioni litiche, associate a mieloma multiplo, cisti ossee e alcune infezioni ossee, possono apparire come punti freddi. I punti freddi possono indicare una cattiva circolazione a causa di un blocco dei vasi sanguigni (aterosclerosi) o un tumore benigno. I punti freddi e i punti caldi possono comparire contemporaneamente su una scintigrafia ossea e rappresentano malattie o condizioni diverse ma concomitanti. Sebbene i punti freddi più chiari non siano normali, di solito rappresentano condizioni meno gravi di quelle rappresentate dai punti caldi più scuri. 
Con la notevole eccezione della necrosi avascolare, che si manifesta come punti freddi su una scintigrafia ossea, tutte le altre condizioni sopra menzionate si presentano come punti caldi. I punti caldi dell`osteoporosi comuni osservati su una scintigrafia ossea includono la colonna vertebrale toracica superiore (parte centrale della schiena), le articolazioni dell`anca e/o i polsi. L`osteoporosi porta a fratture e dolore osseo. Gli hotspot del cancro possono verificarsi in quasi tutte le ossa. Il cancro alle ossa si diffonde spesso (metastasi) da altri siti di cancro, come seno, polmoni, fegato, pancreas e ghiandola prostatica. La malattia di Paget provoca punti caldi lungo la schiena, il bacino, le ossa lunghe e il cranio. Le infezioni ossee si verificano più comunemente nelle ossa delle gambe, dei piedi, delle mani e delle braccia. 
Ci sono altre immagini mediche che possono essere scattate delle ossa che sono più sicure per le donne in gravidanza, come la risonanza magnetica e l`ecografia diagnostica. L`osteoporosi temporanea non è rara nelle donne in gravidanza che sono malnutrite, poiché i minerali vengono estratti dalle loro ossa per nutrire il bambino in crescita. 
Il bismuto si trova in una varietà di farmaci come Pepto-Bismol, Kaopectate, Devrom e De-Nol. Il bismuto e il bario possono far sembrare più chiare parti del tuo corpo durante le scansioni ossee. 
Chiama immediatamente il medico se noti sintomi di una reazione allergica quando torni a casa dopo l`esame. Il tracciante radioattivo impiega da una a quattro ore per essere assorbito dalle ossa, sebbene la maggior parte delle reazioni allergiche si verifichi entro 30 minuti dall`iniezione. 
I segni di un`infezione più grave includono forte dolore lancinante e pus nel sito di iniezione, intorpidimento e formicolio al braccio colpito, affaticamento e febbre. Tieni presente che il medico o il tecnico pulisce o pulisce il braccio con un tampone imbevuto di alcol appena prima dell`iniezione.
Comprendere i risultati di una scintigrafia ossea
Contenuto
Una scintigrafia ossea è un`immagine scattata per aiutare a rilevare malattie e lesioni ossee. Il medico può raccomandare una scintigrafia ossea se sospetta che tu abbia l`osteoporosi (ossa fragili), una frattura, un cancro alle ossa, l`artrite o un`infezione alle ossa. La procedura per questo consiste nell`iniettare del materiale radioattivo (radiotracciante) in una vena, dopodiché viene scattata una foto del tuo corpo con una fotocamera speciale sensibile alle radiazioni. Il medico ti spiegherà i risultati, ma è utile saperne di più su di loro in modo da poter comprendere meglio i risultati di una scintigrafia ossea.
Passi
Parte 1 di 3: Interpretazione di una scintigrafia ossea
1. Richiedi una copia della tua scintigrafia ossea. Un medico specializzato nell`analisi della scintigrafia ossea (radiologo) invia la sua interpretazione dei risultati al medico, che poi te li spiegherà, si spera in termini semplici. Se vuoi prestarci più attenzione da solo, puoi chiedere di far scansionare l`originale per te presso lo studio del medico, o di fartene una copia da portare a casa.
- Mentre il medico sarà probabilmente riluttante a darti la scintigrafia ossea originale da portare a casa, legalmente devono fornirti una copia se lo richiedi. La pratica può chiederti una piccola quota per la copia.
- Viene eseguita una scintigrafia ossea per rilevare problemi con il metabolismo osseo, il processo di costruzione e riparazione del tessuto osseo. Alcune attività sono normali, ma una formazione ossea eccessiva o insufficiente è un segno di malattia o lesione.
2. Scopri quali ossa vedi nella scansione. La maggior parte delle scansioni ossee scatta una foto dell`intero scheletro, ma a volte si concentrano maggiormente su un`area ferita o dolorosa, come il polso o la colonna vertebrale. Ecco perché è necessario conoscere un po` di più sull`anatomia di base, in particolare i nomi della maggior parte delle ossa nella scansione ossea. Cerca informazioni online o prendi in prestito un libro dalla tua biblioteca locale.
3. Assicurati di aver compreso l`orientamento. Una volta che hai un`idea delle ossa sulla tua scintigrafia ossea che indicano un problema, devi anche sapere da che parte del tuo corpo si trovano. Spesso non sarai in grado di dirlo direttamente guardando l`immagine del tuo corpo, ma tutte le immagini diagnostiche, comprese le scansioni ossee, dovrebbero essere etichettate in termini di quale lato del paziente è destro e quale è sinistro. Quindi cerca parole come sinistra, destra, davanti o estremità posteriore nella foto, per avere un`idea di questo.
4. Imposta l`intervallo di tempo. Se nel tempo è stata eseguita più di una scintigrafia ossea (cosa comune quando si tiene traccia del decorso di una malattia o condizione ossea), considerare la data (e l`ora) in cui ciascuna delle foto è stata scattata osservando sull`etichetta. Studia prima la prima, quindi confronta con le scansioni successive, notando eventuali modifiche. Se non c`è molta differenza, è probabile che la tua condizione non sia peggiorata (o non sia migliorata).
5. Cerca "punti caldi". I risultati del test di una scintigrafia ossea sono considerati normali se il colorante radioattivo è stato disperso e assorbito in modo uniforme in tutto lo scheletro; tuttavia, una scintigrafia ossea è considerata anormale quando mostra "punti caldi" di colore più scuro nelle ossa. I punti caldi mostrano le aree dello scheletro in cui si sta accumulando colorante in eccesso, che potrebbe indicare distruzione ossea, infiammazione, fratture o tumori.
6. Cerca "punti freddi". I risultati del test sono anche considerati anormali quando ci sono "punti freddi" di colore più chiaro nelle ossa. I punti freddi indicano aree che assorbono meno colorante radioattivo (o nessuno) rispetto alle ossa circostanti, a causa della ridotta attività e formazione ossea. In generale, i punti freddi sono di solito un segno di una riduzione del flusso sanguigno verso un luogo per qualche motivo.
7. Comprendi i risultati. Il radiologo interpreterà i risultati della tua scintigrafia ossea e invierà un rapporto al tuo medico, che può utilizzare queste informazioni insieme ad altri studi diagnostici e/o esami del sangue per fare una diagnosi. Le diagnosi più comuni risultanti da scansioni ossee anormali includono: osteoporosi, fratture, cancro alle ossa, infezioni alle ossa, artrite, morbo di Paget (un disturbo osseo in cui vi è un ispessimento e rammollimento delle ossa) e necrosi avascolare (morte dell`osso per mancanza di Riserva di sangue).
Parte 2 di 3: Preparazione per una scintigrafia ossea
1. Rimuovere gioielli e altri oggetti di metallo. Sebbene non sia necessario fare preparativi speciali prima di sottoporsi a una scintigrafia ossea, è meglio indossare abiti comodi e facili da rimuovere senza gioielli. In particolare, i gioielli e gli orologi in metallo devono essere lasciati a casa o rimossi prima della scintigrafia ossea, poiché possono influire sui risultati.
- Come altre immagini diagnostiche, come i raggi X, il metallo che indossi sul tuo corpo farà apparire le immagini della scansione ossea bianche o più chiare rispetto alle aree circostanti.
- Informare il radiologo e/o l`assistente se si hanno otturazioni metalliche nei denti o impianti metallici nel corpo, in modo che possano tenerne conto e non confonderlo con un processo patologico.
- Indossare abiti che puoi rimuovere facilmente è una buona idea in quanto ti potrebbe essere chiesto di indossare abiti da ospedale.
2. Informi il medico se è incinta. Informare il medico se si è incinta o se si prevede che l`esposizione alle radiazioni del radiotracciante può danneggiare il bambino. Pertanto, le scansioni ossee spesso non vengono eseguite su donne in gravidanza o in allattamento: il latte materno può diventare leggermente radioattivo e danneggiare il bambino.
3. Non assumere medicinali con bismuto. Sebbene tu possa mangiare e bere normalmente prima della tua scintigrafia ossea, il tuo medico dovrebbe essere a conoscenza dei farmaci che stai assumendo poiché potrebbero influenzare il tuo test. Ad esempio, i farmaci contenenti bario o bismuto influiscono sui risultati della scintigrafia ossea, quindi non dovresti assumerli per almeno quattro giorni prima dell`appuntamento.
Parte 3 di 3: Comprendere i rischi
1. Comprendere il rischio di radiazioni. La quantità di radiotracciante iniettata in una vena appena prima della scintigrafia ossea non è molto elevata, ma produce comunque radiazioni nel tuo corpo fino a tre giorni dopo la scansione. Le radiazioni aumentano il rischio che le cellule sane si trasformino in cellule cancerose, quindi assicurati di valutare i pro e i contro con il tuo medico prima di sottoporti a una scintigrafia ossea.
- Si stima che una scintigrafia ossea non ti esponga a più radiazioni di una radiografia convenzionale a tutto il corpo e meno della metà di una TAC.
- Bere molta acqua e altri liquidi nelle 48 ore immediatamente successive a una scintigrafia ossea per aiutare a eliminare più rapidamente eventuali residui di traccianti radioattivi nel corpo.
- Se devi sottoporti a una scintigrafia ossea nonostante l`allattamento, estrai il latte e gettalo via per due o tre giorni dopo la scansione in modo che il tuo bambino non venga danneggiato.
2. Fai attenzione alle reazioni allergiche. Le reazioni allergiche legate al colorante nel radiotracciante sono rare, ma si verificano e possono essere pericolose per la vita. Nella maggior parte dei casi, la reazione è lieve e provoca dolore e infiammazione nel sito di iniezione, nonché un`eruzione cutanea correlata. Nei casi più gravi, l`anafilassi può essere innescata e portare a una reazione allergica diffusa che provoca gonfiore, difficoltà respiratorie, orticaria e calo della pressione sanguigna.
3. Fai attenzione a una possibile infezione. C`è un leggero rischio di infezione o sanguinamento eccessivo quando l`ago entra nella tua vena per iniettare il colorante radioattivo. Le infezioni di solito richiedono alcuni giorni per svilupparsi e sono accompagnate da dolore, arrossamento e gonfiore nel sito di iniezione. Chiama immediatamente il medico se inizi ad avere questi sintomi. Potresti quindi aver bisogno di antibiotici per combattere l`infezione.
Consigli
- Una scintigrafia ossea viene eseguita presso il reparto di radiologia o medicina nucleare di un ospedale o di un ambulatorio. Hai bisogno di un rinvio dal tuo medico per questo.
- Durante una scansione ossea, ti sdrai sulla schiena e la fotocamera si muove lentamente attorno al tuo corpo per scattare foto di tutte le tue ossa.
- Devi rimanere immobile durante una scintigrafia ossea, altrimenti le immagini potrebbero sfocare. Potrebbe essere necessario cambiare posizione durante la scansione.
- Una scansione ossea di tutto il tuo corpo dura circa un`ora.
- Se hai una scintigrafia ossea che mostra hotspot, probabilmente sono necessarie ulteriori ricerche per determinare la causa.
Avvertimento
- Le scansioni ossee sono utili per trovare e visualizzare anomalie ossee, ma non specificamente per ciò che sta causando l`anomalia. Pertanto, sono necessarie ulteriori indagini prima di poter formulare una diagnosi definitiva.
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