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Una distorsione di 3° grado con una frattura da avulsione è immediatamente molto dolorosa e ci sarà sia un dolore acuto che lancinante. Un polso slogato fa male principalmente con il movimento, e meno quando il polso è tenuto fermo. Se il polso fa molto male e non riesci a muoverlo, consulta il medico per un esame. 
Più grave è la distorsione, più gonfiore vedrai intorno al polso, rendendolo gonfio e gonfio. Una frattura da stress (una piccola lacerazione nell`osso) spesso risponde meglio al ghiaccio rispetto a fratture più gravi, richiedendo un ricovero immediato. 
Il gonfiore dovuto all`infiammazione di solito non cambia molto il colore della pelle, ad eccezione di alcuni arrossamenti perché l`infiammazione provoca calore. I lividi scuri sono causati dalla fuoriuscita di sangue nei tessuti appena sotto la pelle. Quando il sangue viene scomposto e lavato nuovamente dal tessuto, le macchie cambiano colore (blu più pallido e infine giallastre). 
Le distorsioni di 1° grado e alcune distorsioni di 2° grado guariscono rapidamente (da una a due settimane), mentre le distorsioni di 3° grado (soprattutto con una frattura da avulsione) possono guarire molto lentamente (a volte fino a diversi mesi). Una frattura da stress può anche guarire abbastanza rapidamente (alcune settimane), mentre una frattura grave può richiedere alcuni mesi o più per guarire, a seconda che il polso richieda un intervento chirurgico. 
Il dolore è spesso (ma non sempre) preceduto da un crepitio o da una sensazione con un polso rotto. Solo con una distorsione di 3° grado potrebbe esserci stato anche un suono o una sensazione simile causati dallo strappo dei legamenti. Il dolore da un polso rotto di solito peggiora di notte, mentre il dolore da un polso slogato spesso migliora di notte se il polso viene tenuto fermo. 
Se un osso sporge attraverso la pelle, il rischio di perdita di sangue e infezioni è elevato. Ottenere assistenza medica il prima possibile. Una grave frattura ossea può interrompere completamente il flusso sanguigno alla mano. Il gonfiore causato dal sangue è noto come "sindrome compartimentale", che è un`emergenza medica. In questo caso, la mano si sente fredda (per mancanza di sangue) e diventa pallida (con una sfumatura blu). Un osso rotto può anche pizzicare i nervi, causando intorpidimento alla mano. 
Una scansione MRI utilizza le onde magnetiche per creare un`immagine dettagliata delle strutture all`interno del corpo. Questo a volte è necessario per rilevare un osso rotto nel polso, specialmente se si tratta di uno scafoide rotto. Le fratture da stress del polso sono molto difficili da vedere su una normale radiografia fino a quando l`infiammazione intorno a loro non scompare. Ecco perché a volte devi aspettare una settimana per vedere se c`è una frattura e spesso la frattura è già ben rimarginata. L`osteoporosi (ossa fragili a causa della carenza di mineralizzazione) è un importante fattore di rischio per le fratture del polso, ma questa condizione non aumenta il rischio di distorsioni.
Determina se il tuo polso è slogato o rotto
Contenuto
Un polso slogato si verifica quando i legamenti del polso sono allungati troppo, causandone la rottura (completa o parziale). Una frattura del polso, invece, si verifica quando una delle ossa del polso si rompe. A volte può essere difficile dire se un polso è rotto o slogato perché entrambi hanno sintomi simili e sono causati da incidenti simili: caduta sulle braccia tese o un duro colpo al polso. E con un polso rotto, anche i legamenti sono spesso tesi. Per distinguere definitivamente tra queste due lesioni al polso è necessaria una visita medica (con raggi X), anche se a volte si può giudicare la differenza tra un polso slogato e una frattura a casa, prima di andare in ospedale.
Passi
Parte 1 di 2: Diagnosi di una distorsione al polso
1. Muovi il polso e valutalo. Una distorsione del polso varia da lieve a grave, a seconda di quanto sono allungati i legamenti. In una lieve distorsione del polso (1° grado) i legamenti sono leggermente tesi, ma non sono strappati; in una distorsione moderata (2° grado) sono presenti evidenti lacerazioni (fino al 50% del tessuto) e questo può essere accompagnato da una certa perdita di funzione; con una distorsione grave (3° grado) ci sono più lacrime o i legamenti sono completamente strappati. Con una distorsione di 1° e 2° grado puoi comunque muovere il polso abbastanza normalmente, anche se ti farà male. Con una distorsione di 3° grado non puoi più usare il polso, perché i legamenti che sono attaccati alle ossa sono completamente strappati.
- In generale, devi solo vedere un medico con una distorsione di 2° e 3° grado. Tutte le distorsioni di 1° grado e la maggior parte delle distorsioni di 2° grado possono essere curate a casa.
- In una distorsione di 3° grado, può esserci una frattura da avulsione: il legamento viene quindi strappato dall`osso con grande forza, provocando l`allentamento di un pezzo di osso.
- Il legamento più comunemente teso nel polso è il legamento scafolunare, che collega l`osso lunare (lunare) e l`osso navicolare (scafoide).
2. Identifica il tipo di dolore che provi. Anche in questo caso, le distorsioni del polso sono di tutti i gradi, quindi anche il tipo e la gravità del dolore che senti possono variare notevolmente. Una distorsione di 1° grado fa un po` male ed è spesso descritta come un dolore che diventa più acuto quando muovi il polso. Una distorsione di 2° grado è da moderata a molto dolorosa, a seconda della quantità di tessuto lacerata; il dolore è più acuto rispetto a una distorsione di 1° grado e talvolta sembra un dolore lancinante dovuto all`infiammazione. Stranamente, una distorsione di 3° grado a volte è meno dolorosa perché il legamento è completamente strappato, causando meno irritazione ai nervi circostanti. Con una distorsione di 3° grado, il polso alla fine batterà a causa dell`infiammazione.
3. Metti qualcosa di freddo al polso e guarda come reagisce. Il ghiaccio o un impacco freddo funzionano sempre bene per una distorsione in quanto riduce l`infiammazione e intorpidisce i nervi circostanti. Soprattutto con una distorsione di 2° e 3° grado è importante metterci sopra del ghiaccio, perché questo spesso provoca infiammazioni. Metti del ghiaccio sul polso slogato per 10-15 minuti ogni 1 o 2 ore, vedrai che il dolore diminuirà in modo significativo dopo circa un giorno, il che ti consentirà di muoverti meglio. Con un polso rotto, invece, il dolore e l`infiammazione diminuiranno se ci metti sopra del ghiaccio, ma i sintomi torneranno una volta che l`effetto svanisce. Quindi una linea guida generale è che il ghiaccio funziona meglio per un polso slogato che per un polso rotto.
4. Guarda se diventa blu il giorno successivo. L`infiammazione provoca gonfiore, ma non è la stessa cosa dei lividi. Le ecchimosi sono causate da emorragie locali nel tessuto dovute a danni ai vasi sanguigni. In una distorsione di 1° grado di solito non si verificano lividi, a meno che la lesione non sia stata causata da un duro colpo che ha danneggiato i vasi sanguigni. Con una distorsione di 2° grado c`è più gonfiore, ma di nuovo nessun livido, a seconda di come hai subito la ferita. Con le distorsioni di 3° grado c`è molto gonfiore e spesso lividi evidenti dal trauma che ha causato la rottura dei legamenti, perché spesso è così grave che si rompono anche i vasi sanguigni.
5. Valuta come ci si sente dopo pochi giorni. Tutte le distorsioni di 1° grado e alcune distorsioni di 2° grado si sentono notevolmente meglio dopo alcuni giorni, soprattutto se riposi il polso e tieni il ghiaccio su di esso. Pertanto, quando il polso si sente di nuovo meglio, non c`è più gonfiore e puoi spostarlo di nuovo senza che ti faccia male, non è necessario andare dal medico. Se il polso era più gravemente slogato (2° grado), ma dopo alcuni giorni si sente molto meglio (anche se è ancora un po` gonfio e dolorante), dagli un po` più di tempo per guarire. Tuttavia, se il tuo infortunio non migliora, o addirittura peggiora dopo alcuni giorni, consulta un medico il prima possibile.
Parte 2 di 2: Diagnosi di un polso rotto
1. Controlla se il polso è storto. Un polso rotto può essere causato dagli stessi tipi di incidenti e traumi che possono causare una distorsione del polso. In generale, più grandi e forti sono le ossa, meno è probabile che si rompano a causa di un trauma, più è probabile che i legamenti si allunghino o si strappino. Ma quando l`osso si rompe, il polso spesso appare storto o attorcigliato. Le otto ossa carpali del polso sono piccole, quindi una volta rotte può essere difficile dire se un polso è storto o attorcigliato, specialmente con fratture da stress, ma una frattura più grave è solitamente più facile da vedere.
- L`osso più comunemente rotto nel polso è il radio, che è l`osso dell`avambraccio attaccato alle piccole ossa del carpo.
- L`osso carpale che si rompe più spesso è lo scafoide, che di solito non causa deformità visibili al polso.
- Se un osso perfora la pelle e diventa visibile, è noto come frattura aperta o composta.
2. Identifica il tipo di dolore. Il dolore di una frattura del polso dipende dalla gravità della frattura, ma è spesso descritto come acuto con il movimento e profondo e fastidioso a riposo. La gravità del dolore da una frattura del polso sembra peggiorare quando si afferra o si stringe la mano, cosa che di solito non è il caso di una distorsione. Una frattura al polso di solito provoca anche più sintomi alla mano, come rigidità, intorpidimento o impossibilità di movimento delle dita. Questo è peggio di una distorsione e può essere causato da nervi danneggiati. Inoltre, quando tenti di muovere un polso rotto, potresti anche sentire uno scricchiolio o uno stridore, il che non è un problema in caso di distorsione.
3. Stimare se i sintomi sono peggiorati il giorno successivo. Come accennato in precedenza, un polso slogato spesso migliora molto dopo un giorno o due di trattamento con ghiaccio, ma lo stesso non si può dire di un polso rotto. Ad eccezione delle fratture da stress, un polso rotto spesso impiega molto più tempo per guarire rispetto a una distorsione. Alcuni giorni di riposo e trattamento del ghiaccio avranno scarso impatto sulla maggior parte delle fratture e in alcuni casi il dolore peggiorerà una volta che il tuo corpo si sarà ripreso dallo shock iniziale della lesione.
4. Fatti fare una radiografia. Sebbene tu possa stimare se il tuo polso è slogato o rotto con le informazioni di cui sopra, solo una radiografia, una risonanza magnetica o una TAC possono fornire una risposta definitiva, a meno che non ci sia effettivamente un osso che si conficca attraverso la pelle. Una radiografia è il modo più comune ed economico per visualizzare le piccole ossa del polso. Il tuo medico probabilmente ordinerà una radiografia e farà verificare i risultati da un radiologo prima di curarti. Una radiografia mostra solo le ossa e no tessuti molli come tendini o legamenti. Le ossa rotte a volte sono difficili da vedere su una radiografia perché sono così piccole e lo spazio è limitato, quindi a volte possono essere necessari diversi giorni prima che vengano visualizzate nella radiografia. Per vedere quanto sia grave il danno ai legamenti, il medico può ordinare una risonanza magnetica o una TAC.
Consigli
- Un polso slogato o rotto è spesso causato da cadute, quindi fai attenzione quando cammini su terreno bagnato o scivoloso.
- Lo skateboard e lo snowboard sono attività in cui i polsi sono spesso rotti o slogati, quindi indossa sempre protezioni per i polsi.
- Alcune ossa carpali non hanno un`ottima circolazione sanguigna in circostanze normali, quindi possono richiedere mesi per guarire se rotte.
Avvertimento
- Se non tratti un polso rotto, può aumentare il rischio di osteoartrite.
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