Istruzioni passo passo gratis 
Una spinta all`indietro è un movimento forte con il palmo della mano tra le scapole della persona, poiché la persona si piega in avanti in modo che il busto sia almeno parallelo al suolo (in questo modo, se riesci a rimuovere l`oggetto ostruente, cadono dalle vie aeree della vittima a causa della gravità). Le spinte indietro sono facoltative, a seconda che tu abbia imparato a eseguirle correttamente (in caso contrario, saltale ed esegui solo le "spinte allo stomaco", descritte nella sezione successiva). 
Se la persona non riesce più a respirare e la presa di Heimlich non è riuscita a rimuovere l`oggetto, procedere con una tracheotomia. Questa è una procedura rischiosa e dovrebbe essere utilizzata solo come ultima risorsa; se possibile, dovrebbe essere eseguito da un medico. 
Per trovarlo, cerca il pomo d`Adamo o la laringe. Sia gli uomini che le donne hanno un pomo d`Adamo, ma è più evidente negli uomini adulti. Potrebbe essere necessario toccare il collo della vittima per trovare il pomo d`Adamo se è una donna o un bambino. Fai scorrere il dito dal pomo d`Adamo fino a sentire un altro rigonfiamento; questa è la cartilagine cricoidea. C`è una leggera rientranza tra il pomo d`Adamo e la cartilagine; qui è dove viene eseguita l`incisione. 
Data l`urgenza di questa procedura, è meglio procedere senza sterilizzazione formale. Il tempo è essenziale e le preoccupazioni per una possibile infezione possono essere affrontate quando arriva il personale medico. Se sono disponibili guanti, anche se non sterili, usali per proteggerti da malattie trasmesse per via ematica come HIV ed epatite. 
Puoi aspirare la cannuccia e vedere se riavrai aria per confermare che la cannuccia è nel posto giusto nelle vie aeree della vittima. Anche un astuccio per penne a sfera (con il tubo pieno di inchiostro all`interno rimosso) è una buona opzione da utilizzare come tubo. 
Se la vittima respira da sola, continua a monitorarla e attendi l`arrivo del personale medico di emergenza per affrontare ulteriormente la situazione. Se la vittima non respira da sola, continua a respirare e controlla la pulsazione. Se non c`è battito cardiaco, continuare la RCP. Il ciclo di RCP consiste in 30 compressioni toraciche (a una frequenza di circa 100 compressioni toraciche al minuto), seguite da due respiri attraverso il tubo di respirazione. Ripeti questo ciclo circa cinque volte. Se la vittima non risponde dopo cinque cicli, utilizzare un DAE (defibrillatore esterno automatizzato) se si è stati addestrati a farlo. In caso contrario, segui le istruzioni del personale medico che può darti istruzioni al telefono mentre aspetti il loro arrivo. Se non hai avuto un allenamento per la RCP, le compressioni toraciche sono più importanti delle ventilazioni di soccorso, quindi è meglio eseguire solo compressioni toraciche (a 100 al minuto) e trattenere le ventilazioni di soccorso fino all`arrivo dei paramedici. Ricorda che fare qualcosa è meglio che non fare nulla, perché qui è in gioco la vita di qualcuno!
Esecuzione di una tracheotomia
Contenuto
L`asfissia uccide ed è una delle principali cause di morte accidentale. Nelle situazioni più drastiche, e se la presa di Heimlich fallisce, potrebbe essere necessario eseguire una tracheotomia, o cricotiroidotomia, per salvare la vita di qualcuno. Questa procedura dovrebbe essere l`ultima risorsa in quanto è estremamente pericolosa. Idealmente, questo dovrebbe essere fatto da un medico, come un chirurgo o uno specialista in terapia intensiva. Ricorda che la prima cosa che dovresti sempre fare in caso di emergenza è chiamare i servizi di emergenza.
Passi
Parte 1 di 3: giudicare qualcuno che sta soffocando
1. Fai attenzione ai tipici segni di soffocamento. Una persona che sta soffocando può mostrare i seguenti sintomi:
- Respirazione difficile
- Respirazione rumorosa
- non posso parlare
- Non riesco a tossire
- Diventare blu della pelle (chiamato cianosi, a causa della mancanza di ossigeno nel sangue)
- Livello di coscienza decrescente
2. Di` a qualcuno di chiamare i servizi di emergenza. È importante subito chiamare il servizio di emergenza al 112 o un numero locale se qualcuno sta soffocando; è probabile che più di tre o cinque minuti senza ossigeno al cervello provochino la morte.
3. Comprendere le raccomandazioni della Croce Rossa per una persona che sta soffocando. Questi includono l`alternanza di cinque "spinte posteriori" e cinque "spinte addominali" (note anche come presa di Heimlich), ripetendo il ciclo fino a quando l`oggetto non viene spostato, arrivano i soccorritori o la vittima perde i sensi per mancanza di ossigeno.
Parte 2 di 3: Esecuzione di spinte addominali
1. Raggiungi la vittima da dietro. Metti le mani intorno all`addome della vittima.
- Se la vittima è seduta o in piedi, stai direttamente dietro di lei. Se la vittima è sdraiata, sdraiati dietro di lei.
- Se la vittima è già incosciente, controlla il battito. Se non c`è battito cardiaco, eseguire immediatamente la RCP (rianimazione cardiopolmonare) a una frequenza di 100 compressioni toraciche al minuto. Non eseguire spinte addominali in questo momento (e non eseguire respiri di soccorso in questa situazione poiché le vie aeree sono bloccate).
2. Fai un pugno con la tua mano dominante. Il tuo pollice dovrebbe puntare nel pugno. Metti questo pugno appena sopra l`ombelico della vittima e sotto lo sterno.
3. Avvolgi saldamente l`altra mano attorno a questo pugno. Assicurati di tenere il pollice lontano dal corpo della vittima per evitare lesioni.
4. Tirare dentro e su, premendo sull`addome della vittima con spinte verso l`alto rapide e potenti. Fai il movimento come la lettera "J" - dentro e poi su.
5. Continua a eseguire la presa di Heimlich. Fallo mentre la persona sta ancora emettendo suoni respiratori (inclusi ansimante, soffocamento o un movimento d`aria udibile).
Parte 3 di 3: Esecuzione della tracheotomia
1. Chiama il 112 prima di iniziare. Assicurati di chiamare il 911 prima di iniziare per assicurarti che sia persino necessario eseguire una tracheotomia. La squadra di emergenza potrebbe essere già nelle vicinanze.
- Se davvero non hai altra scelta che eseguire una tracheotomia, devi comunque rimanere al telefono con i servizi di emergenza. L`operatore potrebbe essere in grado di illustrarti la procedura o metterti in contatto con qualcuno che può. Avere qualcuno al telefono può anche aiutarti a mantenere la calma.
2. Individua il punto sopra la membrana cricotiroidea nel collo della vittima. Questo è il punto debole della gola dove dovrebbe essere praticata l`incisione.
3. Fai un taglio orizzontale di circa un centimetro e profondo un centimetro. Appena sotto il taglio puoi vedere la membrana cricotiroidea (è una membrana elastica giallastra che si trova tra gli strati cartilaginei circostanti). Fai un`incisione nella membrana stessa. La profondità della puntura dovrebbe essere appena sufficiente per consentire l`accesso alle vie aeree.
4. Mantieni l`apertura libera per facilitare la respirazione. Fallo mettendo una cannuccia di 5 cm nella trachea.
5. Respira due volte attraverso il tubo di respirazione. Questi dovrebbero durare circa un secondo ciascuno. Si spera che la vittima inizi a respirare da sola (vedrai il torace alzarsi e abbassarsi mentre respirano da soli).
Consigli
- Mentre la vittima è cosciente, rassicurala che tutto andrà bene. Il panico non farà che peggiorare la situazione.
- Porta con te un diagramma etichettato della membrana cricotiroidea come ausilio visivo.
Avvertenze
- Eseguire la tracheotomia solo come ultima risorsa quando tutte le altre procedure hanno fallito e nessun medico è in giro per farlo.
- Essere consapevoli delle conseguenze legali se la tracheotomia fallisce. Non vuoi essere accusato o incolpato per la morte di qualcuno.
- Se possibile, assicurati che il tubo che usi sia pulito. In caso contrario, potrebbe svilupparsi un`infezione, che porta a complicazioni più gravi.
- Questa è una procedura estremamente pericolosa. C`è un alto rischio di morte o altre lesioni per la vittima se fatto in modo errato.
Necessità
- Un coltello affilato, un bisturi, un coltello o un taglierino
- Una cannuccia o una penna a sfera
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