Prendersi cura di qualcuno con la dengue

Dengue, Chiamata anche febbre dengue, è causata dal virus della dengue che si diffonde Aedes-zanzara. La dengue è comune in alcune parti del sud-est asiatico, del Pacifico occidentale, del Sud America e dell`Africa. Vivere o viaggiare in una di queste aree, in particolare nelle zone rurali, aumenta il rischio di contrarre la dengue. I pazienti con dengue di solito manifestano forti mal di testa, eruzioni cutanee, dolori articolari e febbre alta. Esistono diversi modi per prendersi cura delle persone che hanno contratto la dengue.

Passi

Parte 1 di 3: Diagnosi della dengue

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1. Sii consapevole del periodo di incubazione. Ci vuole circa una settimana prima che qualcuno che è stato infettato sviluppi sintomi. I sintomi che una persona mostra determina la gravità dell`infezione e come deve essere trattata la malattia.
  • Dopo essere stato punto da una zanzara infetta da dengue, i sintomi di solito compaiono dopo quattro o sette giorni. Questi sintomi durano da tre a dieci giorni.
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2. Considera se il paziente mostra sintomi gravi. La dengue può essere suddivisa in due categorie: con o senza segnali di pericolo.
  • Dengue privo di i segnali di pericolo sono caratterizzati dalla presenza di febbre (40ºC) e da due o più dei seguenti sintomi: nausea o vomito; eruzione cutanea che rende il viso arrossato e sviluppa macchie rosse su braccia, gambe, petto e schiena; dolore nel corpo; pochi globuli bianchi; ghiandole gonfie nel collo e dietro le orecchie.
  • Dengue di i segnali di pericolo sono gli stessi della dengue senza segnali di pericolo, ma i pazienti di questa categoria presentano anche uno o più dei seguenti sintomi: dolore addominale; vomito persistente; accumulo di liquidi nell`addome e nei polmoni; sanguinamento dalle gengive, dagli occhi o dal naso; letargia o irrequietezza; un ingrossamento del fegato.
  • Questi tipi di segnali di pericolo possono indicare una grave infezione da dengue, che può portare a sanguinamento o insufficienza d`organo, nota anche come febbre emorragica dengue. Se sono presenti uno o più dei suddetti sintomi, le prime 24-48 ore di infezione possono essere fatali se una persona non riceve cure ospedaliere adeguate.
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    3. Valuta se il paziente ha una forma molto grave di dengue. In una forma molto grave di dengue, il paziente presenterà sintomi di entrambe le categorie di cui sopra, nonché uno o più dei seguenti sintomi:
  • Sanguinamento intenso o sangue nelle urine.
  • Grave accumulo di liquidi nell`addome o nei polmoni
  • Perdita di conoscenza
  • Coinvolgimento di altri organi, come il cuore, che provoca un accumulo ancora maggiore di liquidi, abbassa la pressione sanguigna o accelera la frequenza cardiaca.
  • Se uno qualsiasi di questi sintomi è presente, portare il paziente in ospedale il prima possibile.
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    4. Vai in ospedale per un controllo. Tutti i pazienti che hanno una forma molto grave di dengue o dengue con segnali di pericolo devono essere portati in ospedale il prima possibile. Anche i pazienti con dengue senza segni premonitori dovrebbero recarsi in ospedale per essere esaminati e per confermare la diagnosi.
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    5. Determina dove si svolgerà il trattamento. Il trattamento può avvenire a casa o in ospedale. Nei casi molto gravi e nei casi con segnali di pericolo, la dengue dovrebbe essere trattata in ospedale.
  • L`assistenza domiciliare è solo un`opzione se il paziente soddisfa tre requisiti: 1) non sono presenti segnali di pericolo; 2) Il paziente può trattenere liquidi a sufficienza; 3) Il paziente deve urinare almeno una volta ogni sei ore.
  • Sappi che non esistono farmaci o trattamenti specifici per la dengue. Il trattamento mira principalmente ad alleviare i sintomi della dengue.
  • Parte 2 di 3: Curare la Dengue a casa

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    1. Fornire un ambiente pulito senza zanzare. Se stai curando un malato di dengue a casa, è importante evitare ulteriori contatti con le zanzare, poiché le zanzare possono diffondere la malattia da persona a persona. In altre parole, è importante assicurarsi che non ci siano zanzare in modo che anche gli altri nella zona non si ammalino.
    • Posiziona le zanzariere davanti a porte e finestre in modo che le zanzare non possano entrare in casa.
    • Dormire sotto una zanzariera.
    • Indossare indumenti che coprano la pelle in modo che le zanzare non possano pungere.
    • Metti un repellente per insetti sulla pelle nuda. I prodotti con DEET, citronella o eucalipto sono efficaci. Tenere i repellenti fuori dalla portata dei bambini. Non utilizzare questi prodotti su bambini di età inferiore ai due mesi.
    • Impedisci la riproduzione delle zanzare eliminando l`acqua stagnante intorno alla casa e pulendo regolarmente il barilotto della pioggia.
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    2. Vai in ospedale con il malato di dengue ogni giorno. I pazienti dengue devono andare in ospedale ogni giorno per farsi misurare la febbre e l`emocromo. Queste visite giornaliere sono necessarie fintanto che il paziente ha una febbre superiore a 38ºC. Se il paziente non ha la febbre da più di 48 ore, queste visite giornaliere possono essere sospese.
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    3. Assicurarsi che il paziente riceva un adeguato riposo a letto. Consentire al paziente di tornare molto lentamente alle sue vecchie attività, soprattutto durante il lungo periodo di recupero.
  • Poiché la dengue provoca spesso grave affaticamento e svogliatezza, è importante che il paziente riceva un riposo adeguato e riprenda molto delicatamente la sua routine quotidiana.
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    4. Somministrare il paracetamolo al paziente. Questo rimedio combatte la febbre. Somministrare una dose di 325-500 mg. In totale, possono essere assunti un massimo di 4000 mg di paracetamolo al giorno.
  • Non somministrare al paziente aspirina, ibuprofene o altri antidolorifici antinfiammatori. Possono aumentare il rischio di sanguinamento nella dengue.
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    5. Incoraggiare il paziente a bere molto. I pazienti devono essere incoraggiati a bere molta acqua, succhi di frutta e ORS per evitare la disidratazione dovuta a febbre e vomito.
  • Se il paziente beve abbastanza liquidi, riduce le possibilità che sia necessario il ricovero.
  • Uomini e donne dovrebbero cercare di bere rispettivamente 3 e 2,7 litri di acqua al giorno. Ragazzi e ragazze dovrebbero cercare di bere rispettivamente 2,7 e 2,2 litri di acqua. Per i bambini, la quantità di acqua consigliata è di 0,7-0,8 litri al giorno.
  • Puoi anche dare il succo di foglie di papaia ai malati di dengue. L`estratto di foglie di papaia sembra aumentare la conta piastrinica nei pazienti con dengue, sebbene non ci siano ancora prove cliniche conclusive a sostegno di questa affermazione.
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    6. Tieni un registro giornaliero dei sintomi. Tenere un registro giornaliero può aiutarti a tenere d`occhio se i tuoi sintomi stanno peggiorando. È particolarmente importante tenere d`occhio bambini e neonati, poiché hanno maggiori probabilità di sviluppare una grave dengue. Tieni d`occhio quanto segue:
  • La temperatura del paziente. Poiché la temperatura oscilla durante il giorno, è preferibile misurare la temperatura alla stessa ora ogni giorno. Quindi la misurazione è affidabile e valida.
  • assunzione di liquidi. Chiedere al paziente di bere più e più volte dalla stessa tazza; quindi puoi ricordare meglio e tenere traccia di quanto liquido ha bevuto in totale.
  • quantità di urina. Chiedi se il paziente vuole fare pipì in una ciotola. Misurare e registrare la quantità di urina ogni volta. Questi tipi di vassoi sono utilizzati anche in ospedale. Forse è possibile portarne uno dall`ospedale.
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    7. Portare il paziente in ospedale se i sintomi peggiorano. Andare immediatamente in ospedale se il paziente mostra uno dei seguenti segni:
  • Febbre alta
  • forte dolore addominale
  • vomito persistente
  • Mani o piedi freddi e umidi (questo può essere causato da disidratazione o perdita di sangue)
  • svogliatezza
  • Confusione (dovuta a bere poca acqua o a sanguinare)
  • Incapacità di urinare regolarmente (almeno ogni 6 ore)
  • Sanguinamento (dalla vagina, dal naso, dagli occhi o dalle gengive o sotto la pelle)
  • Difficoltà a respirare (a causa dell`accumulo di liquidi nei polmoni)
  • Parte 3 di 3: Trattamento della dengue in ospedale

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    1. Fai inserire una flebo. Per trattare i casi gravi di dengue, il medico infonderà al paziente liquidi ed elettroliti. Con questo trattamento vengono reintegrate le carenze di liquidi dovute a vomito e diarrea. Questo passaggio viene eseguito solo se il paziente non è in grado di trattenere i liquidi orali (ad esempio a causa di vomito persistente) o se è sotto shock.
    • Una flebo viene messa in una vena. Il fluido scorre attraverso un tubo e un ago nella vena del paziente.
    • Il fluido principale infuso attraverso una flebo è una soluzione salina allo 0,9%.
    • I medici tengono traccia di quanto fluido ha ricevuto il paziente attraverso la flebo, perché secondo le linee guida attuali, questo deve essere gestito con maggiore attenzione. L`eccessiva idratazione può essere controproducente, poiché le vene non sono in grado di gestire la grande quantità di liquido. Ecco perché in questi giorni i medici preferiscono somministrare il liquido a poco a poco, piuttosto che in un flusso costante.
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    2. Fai una trasfusione di sangue. In casi molto gravi di dengue, il medico può decidere che è necessaria una trasfusione di sangue per reintegrare il sangue perso. Questo di solito è il caso in cui c`è la febbre emorragica dengue.
  • Una trasfusione di sangue può trasferire sangue fresco nel corpo del paziente, o solo piastrine, che sono le parti del sangue che aiutano il sangue a coagulare e sono più piccole dei globuli rossi o bianchi.
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    3. Sottoponiti a iniezioni di corticosteroidi. I corticosteroidi sono farmaci molto simili al cortisolo, un ormone prodotto naturalmente dalle ghiandole surrenali. Questi farmaci riducono l`infiammazione e sopprimono l`attività del sistema immunitario.
  • L`effetto dei corticosteroidi sulla dengue è ancora oggetto di studio e quindi inconcludente.
  • Consigli

    • Non esiste ancora un vaccino contro la dengue, quindi la cosa migliore che puoi fare è proteggerti dalle zanzare.

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