Come trattare un muscolo del polpaccio strappato

I due muscoli che compongono il polpaccio sono il muscolo soleo più profondo e il muscolo gastrocnemio più superficiale (più vicino alla pelle). Questi muscoli collegano il tallone alla parte posteriore del ginocchio e ti permettono di raddrizzare e piegare la caviglia e il ginocchio, che è necessario per camminare, correre, saltare e calciare. Una lesione al polpaccio di solito si verifica a metà della gamba e/o al ginocchio, nell`addome muscolare. Una lesione muscolare è classificata come 1° grado (lacerazione di alcune fibre muscolari), 2° grado (danno più grave alle fibre muscolari) o 3° grado (muscolo completamente strappato). È molto importante ottenere la diagnosi corretta per un infortunio al polpaccio, perché questo determina quale trattamento è necessario.

Passi

Parte 1 di 4: Consultare un esperto

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1. Fissa un appuntamento con il tuo medico. Se hai dolore al polpaccio che non scompare da solo dopo alcuni giorni, fissa un appuntamento con il tuo medico. Il medico può esaminare i muscoli della gamba e del polpaccio e può prescrivere radiografie della parte inferiore della gamba (per escludere una frattura dello stinco o del perone). Se necessario, il tuo medico di famiglia può indirizzarti a un medico MSK (medico muscoloscheletrico) che ha avuto una formazione specialistica per questo.
  • Altri tipi di professionisti medici che potrebbero aiutare con la diagnosi e il trattamento delle lesioni muscoloscheletriche includono un osteopata, un chiropratico, un fisioterapista e un massaggiatore. Tuttavia, inizia sempre con il tuo medico, poiché può anche escludere altre cause potenzialmente pericolose del dolore, come un coagulo di sangue, danni ai vasi sanguigni, una cisti del ginocchio o qualcosa che richiederebbe un intervento chirurgico immediato come il compartimento sindrome.
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2. Dai un`occhiata specialistica alla tua gamba. Un infortunio al polpaccio di solito non è altro che un lieve infortunio di 1° grado, ma a volte è necessario un intervento chirurgico perché il muscolo è gravemente lacerato, ad esempio. Inoltre, ci sono anche condizioni gravi che causano dolore al polpaccio, come una frattura ossea, cancro alle ossa, un`infezione ossea, insufficienza venosa, sciatica dovuta a un`ernia del disco lombare o complicazioni dovute al diabete. Pertanto, potrebbe essere necessario visitare un medico specialista come un ortopedico, un neurologo o uno specialista in riabilitazione per escludere gravi cause del dolore al polpaccio.
  • Uno specialista può eseguire una radiografia, una scintigrafia ossea, una risonanza magnetica, una TAC o un`ecografia per fare la diagnosi.
  • Un infortunio al muscolo del polpaccio è comune nelle persone che giocano a tennis, calcio, basket o pallavolo e nelle persone che corrono.
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    3. Sappi che tutti i tipi di trattamenti diversi sono possibili. Assicurati di chiedere al medico una spiegazione chiara della diagnosi, in particolare cosa l`ha causata (se possibile) e che lui/lei ti dia una varietà di opzioni per il trattamento. Il riposo e l`assistenza domiciliare (come il raffreddamento con il ghiaccio) sono adatti per lesioni muscolari del polpaccio da lievi a moderate.
  • Fai ricerche sulle lesioni al polpaccio su Internet (solo su siti Web medici affidabili) in modo da capire di più sulla tua condizione e imparare molto sui trattamenti e sui possibili risultati.
  • I fattori di rischio per uno stiramento muscolare includono vecchiaia, precedenti lesioni muscolari, muscoli rigidi o deboli e affaticamento.
  • Parte 2 di 4: Trattamento di una lesione muscolare di 1° grado

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    1. Valuta la gravità della lesione. La maggior parte delle lesioni al polpaccio non sono così gravi e scompaiono da sole entro una settimana: quanto fa male, quanto bene puoi ancora muoverti e se hai dei lividi sono spesso un buon indicatore di quanto sia grave la lesione. Con un infortunio al polpaccio di 1° grado, si strappa un massimo del 10% delle fibre muscolari. Questo è caratterizzato da lievi dolori lancinanti nella parte posteriore della parte inferiore della gamba, di solito nel mezzo della fossa poplitea. Si verifica una certa perdita di forza e limitazione del movimento. Potresti essere ancora in grado di camminare, correre o fare esercizio, ma ti farà male e la gamba sarà un po` più rigida.
    • Una distorsione muscolare si verifica quando la forza su un muscolo è così grande che il tessuto si strappa, di solito dove il muscolo diventa un tendine.
    • La maggior parte delle lesioni della parte inferiore della gamba di 1° grado sono dolorose da due a cinque giorni dopo averle incorse, ma guariscono completamente dopo alcune settimane, a seconda della quantità di fibre muscolari strappate e del trattamento seguito.
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    2. Applicare il metodo RISO. Il trattamento più efficace per la maggior parte degli stiramenti o distorsioni è il metodo RICE, che sta per pace, Ghiaccio, compressione e elevazione. Il primo passo è il riposo: interrompi temporaneamente tutte le attività per affrontare il tuo infortunio. Quindi dovresti mettere qualcosa di freddo (ghiaccio avvolto in un panno sottile o un impacco di ghiaccio) sulla ferita il prima possibile per ridurre l`emorragia interna e l`infiammazione, preferibilmente con la gamba sollevata su una pila di cuscini (che diminuisce anche l`infiammazione) . Lascia il ghiaccio in posa per 10-15 minuti ogni ora, poi riduci quando il dolore e il gonfiore scompaiono. Premendo il ghiaccio contro il polpaccio dolorante con un bendaggio compressivo si fermerà l`emorragia dalle fibre muscolari strappate e si ridurrà l`infezione.
  • Non avvolgere la benda di compressione troppo stretta intorno alla gamba e non lasciarla in posa per più di 15 minuti, poiché ciò ostacolerebbe il flusso sanguigno e causerebbe ulteriori danni alla gamba.
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    3. Prendi un antidolorifico. Il medico potrebbe consigliarti un antidolorifico antinfiammatorio, come ibuprofene, naprossene o aspirina, o un comune antidolorifico come il paracetamolo per alleviare il dolore e l`infiammazione del polpaccio ferito.
  • Ricorda che questi farmaci possono essere dannosi per lo stomaco, il fegato e i reni, quindi non prenderli per più di due settimane a meno che il medico non ti abbia detto diversamente.
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    4. allunga il polpaccio. Un leggero affaticamento muscolare di solito risponde bene agli allungamenti leggeri, poiché allevia la tensione muscolare e stimola il flusso sanguigno. Dopo la fase infiammatoria di una lesione muscolare, spesso si forma del tessuto cicatriziale, che è meno flessibile del tessuto muscolare. Lo stretching può rendere il tessuto cicatriziale più flessibile. Quindi prendi un asciugamano o una benda compressiva e mettila sotto il piede, vicino alle dita dei piedi. Afferra le estremità e ora tira delicatamente in modo da estendere la gamba e sentire un profondo allungamento dei muscoli del polpaccio - tieni premuto per 20-30 secondi e poi rilascia lentamente. Fai questo esercizio per una settimana, da tre a cinque minuti al giorno, purché non faccia più male al polpaccio.
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    5. Consulta il tuo medico o fisioterapista prima di eseguire questo esercizio e fai molta attenzione perché a volte può peggiorare la situazione e richiedere più tempo per riprendersi.
  • Riscaldando prima i muscoli puoi evitare che i muscoli si sforzino o abbiano crampi.
  • Parte 3 di 4: Trattamento di uno strappo muscolare di 2° grado

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    1. Conosci la differenza tra una lesione al gastrocnemio e ai muscoli del soleo. Nel caso di un infortunio più grave, è importante sapere quale muscolo è stato teso; il soleo più profondo o il gastrocnemio più superficiale. Potrebbe essere necessaria una risonanza magnetica o un`ecografia per determinare la posizione e il grado della lesione. Con una lesione di 2° grado c`è più danno, un massimo del 90% del tessuto muscolare può essere strappato. Queste lesioni sono più dolorose (descritte come dolore acuto), marcata perdita di forza e limitazione del movimento. Il gonfiore è peggiore e si verificano facilmente lividi a causa dell`emorragia interna del tessuto muscolare lacerato.
    • Con lesioni di 2° grado, alcune attività come saltare e correre sono difficili o impossibili da svolgere, quindi sei disabilitato per alcune settimane o più.
    • Il muscolo gastrocnemio si lesiona facilmente perché attraversa due articolazioni (il ginocchio e la caviglia) e contiene molte fibre muscolari veloci.
    • La testa mediale del gastrocnemio è più spesso tesa rispetto alla testa laterale.
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    2. Applicare il metodo RISO. Questo metodo può essere utilizzato anche per lesioni di 2° grado, ma dovrai lasciare il ghiaccio sul polpaccio un po` più a lungo (20 minuti alla volta) se il muscolo soleo più profondo è particolarmente ferito. Invece di attenersi al metodo RISO per alcuni giorni come con un infortunio lieve, ora dovrai applicarlo per una settimana o più.
  • Di solito, con una lesione di 2° grado alla parte inferiore della gamba, si ha molto dolore per le prime due settimane dopo averlo contratto, a seconda di quanto tessuto muscolare è stato strappato e del metodo di trattamento scelto. Di solito ci vogliono da uno a due mesi con questo tipo di lesioni muscolari prima di poter ricominciare ad allenarsi.
  • Per lesioni da moderate a gravi, evitare di assumere antidolorifici antinfiammatori per le prime 24-72 ore, poiché fluidificano il sangue.
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    3. Prova la fisioterapia. Una lesione di 2° grado è una lesione relativamente grave al sistema muscolo-scheletrico, che spesso forma molto tessuto cicatriziale e di solito porta a perdita di forza e difficoltà a muoversi. Pertanto, non appena il gonfiore, il dolore e le ecchimosi sono per lo più scomparsi, dovresti chiedere al tuo medico di indirizzarti a un medico sportivo o fisioterapista. Possono darti una varietà di esercizi di forza, tecniche di stretching e massaggio su misura per la tua lesione, nonché terapie come gli ultrasuoni terapeutici (per ridurre l`infiammazione e prevenire l`adesione del tessuto cicatriziale) e la stimolazione muscolare elettronica (per rafforzare le fibre muscolari e stimolare flusso sanguigno).
  • Quando non hai più dolore, puoi muovere completamente la gamba e la forza dei muscoli del polpaccio è tornata, puoi riprendere le tue normali attività, di solito dopo alcune settimane o più.
  • Le lesioni muscolari del polpaccio sono più comuni negli uomini di età compresa tra i 30 e i 50 anni.
  • Parte 4 di 4: Trattamento di una lesione muscolare di 3° grado

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    1. Chiedi immediatamente assistenza medica. Una lesione muscolare di 3° grado è un muscolo o un tendine completamente strappato. È accompagnato da dolore intenso (bruciore o acuto), infiammazione grave immediata e lividi, crampi muscolari e talvolta un udibile "pop" quando il muscolo si strappa. C`è anche un rigonfiamento palpabile, poiché la parte grande e strappata si contrae fortemente. Con un infortunio al polpaccio di 3° grado di solito non puoi più camminare, quindi dovrai chiedere aiuto per arrivare in ospedale. Le fibre muscolari non ricrescono da sole, anche con l`aiuto del tessuto cicatriziale, quindi è necessaria un`azione immediata.
    • Una rottura improvvisa del tendine (come il tendine d`Achille) provoca un dolore lancinante, come se qualcuno ti avesse sparato o pugnalato una gamba da dietro.
    • Un muscolo del polpaccio gravemente strappato si ammacca, che può affondare nel tuo piede, trasformandolo in nero o blu.
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    2. Sottoponiti a un intervento chirurgico. Una lesione di 3° grado (e talvolta di 2° grado) può richiedere un intervento chirurgico per riparare i muscoli e/o i tendini del polpaccio danneggiati. Il tempo è essenziale perché più a lungo il muscolo si strappa e si contrae gravemente, più difficile sarà riportarlo alle dimensioni normali. Inoltre, l`emorragia interna può portare a necrosi (morte del tessuto circostante) e possibilmente (ma questo è raro) ad anemia da perdita di sangue. Uno strappo nell`addome muscolare guarisce più velocemente perché il flusso sanguigno è migliore, mentre uno strappo in un tendine guarisce più lentamente a causa della riduzione del flusso sanguigno. Applicare il metodo RISO dopo l`intervento chirurgico.
  • Nel caso di una rottura completa del muscolo del polpaccio, ci vogliono circa 3 mesi per riprendersi completamente.
  • Dopo l`intervento chirurgico, probabilmente dovrai indossare uno stivale a compressione e camminare con le stampelle prima di essere abbastanza guarito per iniziare la terapia fisica.
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    3. Prenditi il ​​tempo per riabilitarti. Come per un infortunio di 2° grado, avrai bisogno di terapia fisica per riprenderti da un infortunio di 3° grado, soprattutto se hai subito un intervento chirurgico. Sotto la guida di un fisioterapista o di un medico riabilitativo, verranno eseguiti in sequenza esercizi isometrici, isotonici e successivamente dinamici personalizzati, proseguendo con il tipo successivo se gli esercizi precedenti possono essere eseguiti senza dolore. Con questi esercizi rafforzi i muscoli del polpaccio e li rimetti in forma. Possono essere necessari 3-4 mesi prima che tu possa riprendere ad allenarti, anche se in futuro ci sarà sempre un rischio maggiore di infortunio.
  • Una scarsa biomeccanica o posizionamento del piede può causare un infortunio al polpaccio, quindi potrebbe essere necessario indossare speciali solette ortopediche dopo la riabilitazione per evitare problemi in futuro.
  • Consigli

    • Indossa una suola nella scarpa per alcuni giorni in modo che il tallone sia leggermente più alto, in modo che il muscolo del polpaccio infortunato diventi un po` più corto, il che allevia la tensione/dolore. Ma ricorda, se indossi la suola troppo a lungo, i muscoli possono diventare permanentemente più corti o più rigidi.
    • Dieci giorni dopo l`infortunio, il tessuto cicatriziale è forte quanto i muscoli circostanti e puoi continuare con gli esercizi di riabilitazione sotto la guida del tuo medico o fisioterapista.

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