Ferite da punto

La sutura è il termine per chiudere una ferita, una vena o una parte di un organo con un ago e un filo specifici. Il motivo principale per posizionare i punti è fermare l`emorragia e prevenire che le infezioni causino ulteriori danni. Anche se non discusse in questa pagina, ci sono tecniche di legame che vengono utilizzate per motivi estetici o per prevenire la formazione di cicatrici. Il primo passo nell`applicazione di una sutura è sempre assicurarsi che la sutura sia sicura e non si allenti quando il paziente si muove, quindi un nodo è importante. È quindi possibile passare a una tecnica di sutura particolare, come la sutura interrotta, la sutura continua, la sutura a tasca o i donati verticali o orizzontali.

Passi

Parte 1 di 7: Preparazione

Immagine intitolata Tutti gli strumenti
1. Procurati l`attrezzatura necessaria:
  • Per esercitarsi con le tecniche di sutura, è necessario un blocco di sutura. Questo è facilmente disponibile online (ad esempio su Amazon).
  • Pinza per tessuti: apre la ferita e fornisce una visione chiara del sito di inserimento dell`ago.
  • Forbici: per tagliare il filo in eccesso.
  • Porta aghi: per evitare la diffusione di germi, l`ago deve essere sempre tenuto dal porta aghi, anziché con le mani.
  • Ago e filo: La scelta della dimensione dell`ago e del tipo di filo dipende dal motivo della sutura e dalla natura della ferita. L`ago filettato utilizzato nei passaggi seguenti è di seta 2-0.
2. Tenere lo strumento correttamente:
  • Per i destrimani: tenere il portaago con l`anulare e il pollice destri. Per un maggiore controllo e stabilità, posiziona l`indice e il medio sul lato lungo del supporto dell`ago.
    Immagine titolata IMG_9049 7
  • I mancini possono seguire gli stessi passaggi (inclusi i passaggi seguenti), ma devono scambiare gli strumenti della mano sinistra con quelli della mano destra e viceversa.
  • La pinza per tessuti viene tenuta nella mano sinistra con il pollice e l`indice, proprio come si tiene una penna.
    Immagine titolata Tenendo il forcipe del tessuto
  • Immagine intitolata Ago 4
    3. Estrarre l`ago dalla confezione con il supporto dell`ago.
  • Assicurati di togliere tutto il filo.
  • 4.
    Immagine titolata Needle 2 3
    Tenere l`ago con il supporto dell`ago dal lato piatto. Tienilo a circa 2/3 dalla punta e assicurati che la punta sia rivolta verso l`alto. Spingi il pollice e l`indice insieme finché non senti un clic.

    Parte 2 di 7: legare

    Immagine intitolata Expo 1
    1. Utilizzare la pinza per tessuti per esporre la pelle all`estremità del lato destro della ferita. Questo ti permette di vedere meglio e ti impedisce di colpire i muscoli.
    • Questo passaggio dovrebbe essere sempre eseguito prima di perforare la pelle, cosa che verrà spiegata nel passaggio successivo.
    • Ricordarsi di evitare di spingere sulla pelle con le pinze per tessuti.
    Immagine titolata Puncture right 2
    2. Forare il lato destro della pelle (fare un punto). Puntare a perforare circa mezzo pollice più in basso dell`estremità della ferita, con un angolo di 90 gradi tra la pelle e l`ago. Ruota la mano in senso orario di circa mezzo cerchio.
  • L`ago attraversa la pelle dall`esterno verso l`interno.
  • Assicurati anche che l`ago fuoriesca dall`interno della pelle; dovrebbe essere profondo circa mezzo pollice.
  • Tirare il supporto dell`ago verso destra con l`anulare e spingere il pollice verso sinistra per aprire il supporto dell`ago con a clic aprire.
  • Immagine titolata Puntura a sinistra 1
    3. Forare il lato sinistro della pelle parallelamente al primo punto, nello stesso modo del passaggio precedente. Tuttavia, in questo passaggio l`ago va dall`interno verso l`esterno.
    Immagine titolata Only inch 2 left
    4. Tieni l`ago con il supporto dell`ago (non dovresti sentire un clic ora) e tira in modo che tutto il filo sia sul lato della ferita, tranne tre o cinque centimetri.
    Immagine intitolata Wrap 3 x
    5.Dopo aver rilasciato l`ago dal supporto dell`ago, utilizzare la mano sinistra per tenere il filo vicino alla ferita e avvolgerlo a circa un pollice o due dalla punta attorno al supporto dell`ago chiuso.rif>https://www.arte dell`uomo.com/articles/come-suturare-una-ferita/
  • Assicurati di prendere il filo tre volte verso l`esterno (in senso orario) attorno alla punta mantenendo il filo vicino alla ferita.
  • Nota: non importa la direzione in cui avvolgi il filo purché lo alterni ad ogni passo.
  • Immagine titolata Tieni il filo con gli involucri 1
    6.Aprire leggermente il supporto dell`ago con il filo attorno alla punta e afferrare il pezzo di filo da tre a cinque centimetri sul lato destro con il supporto dell`ago.
  • Immagine titolata Pull both
    7.Usa la mano sinistra per tirare il filo lungo in modo che il filo avvolto si stacchi dal supporto dell`ago e sia legato attorno al pezzo di filo sciolto da tre a due pollici.
  • Fare attenzione a NON tirare troppo forte sulla pelle, che potrebbe tirare un lato sopra l`altro.
  • Tirare solo quanto necessario per avvicinare e chiudere i due lati della ferita.
  • 8.Ora esegui di nuovo i passaggi da cinque a sette, con alcune modifiche:
  • Nota: questi tre passaggi (da cinque a sette) vengono eseguiti in totale tre volte, con una piccola differenza ogni volta.
  • Innanzitutto, esegui i passaggi da cinque a sette, in cui esegui il cablaggio Due girare verso l`interno (in senso antiorario) attorno al supporto dell`ago.
  • Quindi esegui i passaggi da cinque a sette una terza volta, lasciando solo il thread un girare verso l`esterno (in senso orario) attorno al supporto dell`ago.
  • parte 3 dalle 7:Sutura interrotta
    Immagine titolata Completato semplice interrotto
    1.Questa sutura è costituita da più nodi che vengono eseguiti più e più volte lungo l`intera lunghezza della ferita.
    • Annoda la ferita e taglia il filo in eccesso. Quindi spostati lungo il lato destro della ferita, a circa un centimetro dalla prima sutura, e fai un altro nodo. Fallo più e più volte fino a quando l`intera ferita non è chiusa.

    Parte 4 dalle 7:Incollaggio continuo
    1. Inizia a legare di nuovo all`inizio della ferita per fissare il filo, ma non tagliare il filo rimanente.
  • Immagine titolata Upper loop 2
    2.Continua a perforare rispettivamente il lato destro e sinistro della ferita e uniscili. ASSICURARSI CHE ogni anello che fai sia nella parte superiore della ferita (e rivolto lontano da te).
  • Questa sarà una lunga sutura lungo l`intera lunghezza della ferita, con un nodo all`inizio e alla fine della sutura.
  • Questa sutura è come fare le vertebre in senso orario.
  • Utilizzare l`ultimo anello della sutura continua per fare un nodo poiché non vi è alcuna estremità libera da afferrare con il supporto dell`ago.
  • Immagine titolata Esecuzione completata 1
    3.Ecco come dovrebbe essere il risultato finale.
  • parte 5

    dalle 7:sutura a tasca
    1.Inizia questa versione modificata di una sutura continua come prima con un nodo all`inizio della ferita. Quindi perforare la pelle a circa un centimetro di distanza dal nodo, rispettivamente sul lato destro e sinistro della ferita.
  • Immagine titolata Lower loop
    2.Prima di stringere il filo per chiudere la ferita, è molto importante ASSICURARSI che il cappio sia nella parte inferiore della ferita (verso di te).
  • Immagine titolata Continua a eseguire il blocco
    3.Continuare a ripetere i passaggi uno e due lungo la lunghezza della ferita, terminando la sutura con un nodo per evitare che la sutura si allenti.
  • Nota: noterai che si forma una linea sul lato sinistro della sutura, questo fornisce una forza extra, mantenendo la sutura in posizione.
  • Immagine titolata Completato il blocco in esecuzione
    4.Ecco come dovrebbe essere il risultato finale.
  • Parte 6
    dalle 7:Sutura verticale donati (o molto lontano-vicino-vicino)
    Immagine titolata Materasso verticale iniziale
    1.Inizia perforando la pelle sul lato destro della ferita, ma assicurati di essere sul punto Doppio distanza dalla distanza utilizzata con i punti precedenti. Quindi a circa due centimetri dalla ferita spento.
  • Immagine titolata Step 2 materasso verticale
    2.Spostarsi sotto la pelle sul lato sinistro della ferita e riportare l`ago alla stessa distanza, cioè a circa due centimetri dalla ferita.
  • 3.Ruotare l`ago di 180 gradi utilizzando la pinza del tessuto e tenerlo con il supporto dell`ago.
  • Questo semplifica il passaggio successivo.
  • NON usare le mani per regolare e girare l`ago.
  • Immagine titolata 3rd punture vertical mattress
    4.Il punto successivo in cui portare la pelle è sullo stesso lato della ferita (a sinistra) e a metà strada tra il punto in cui si trovava l`ago nel passaggio due e la ferita.
  • Immagine titolata Materasso verticale prima della cravatta
    5.Quindi fai un punto sul lato destro della ferita, a metà strada tra il sito della prima puntura e la ferita.
  • I quattro punti di puntura sono indicati dai punti rossi.
  • Immagine titolata Materasso verticale completato
    6.Ovviamente devi tirare fuori il filo, unire i due lati della pelle e finire con un nodo per fissare la sutura.
  • Se posizioni il blocco di sutura in modo che le ferite siano orizzontali, vedrai che i punti di perforazione si allineano verticalmente, da cui il nome di questa sutura. Inoltre, per questa sutura viene solitamente utilizzato un ago più grande.
  • Parte 7
    dalle 7:Sutura Donati Orizzontale
    1.Inizia dall`inizio della ferita e fai un punto verso l`interno, a circa un centimetro di distanza dalla ferita.
    • Lascia circa tre centimetri di filo allentato.
    Immagine titolata Materasso orizzontale First 2 bites
    2.Ora fai un punto verso l`esterno, parallelo al primo punto, ma sul lato opposto della ferita.
  • Immagine titolata 3rd morso materasso orizzontale
    3.Spostati lungo lo stesso lato della ferita (a sinistra) facendo un punto verso l`interno di circa due pollici dal punto precedente.
  • Ci sarà un linea forma tra il secondo e il terzo punto.
  • Immagine titolata IMG_9072
    4.L`ultimo punto prima di questo punto è opposto al terzo punto ed esce di circa due centimetri dal primo punto.
  • I punti di puntura sono indicati dai quattro punti rossi.
  • Immagine titolata Completed horizontal
    5.Per completare questo punto, fai un nodo e taglia il filo rimanente.
  • Con il blocco di sutura orizzontale di fronte a te, sembra che ti muovi orizzontalmente lungo la ferita, da cui il nome di questa sutura.
  • Consigli
    • Assicurati sempre che i due lati della pelle si uniscano per evitare infezioni e impedire ai batteri di entrare nella ferita.
    • Se stai eseguendo una sutura su una persona reale, assicurati che tutti i materiali siano sterilizzati, pronti per l`uso e facilmente accessibili.
    • I materiali non sterilizzati possono causare irritazioni e infezioni.
  • Un altro nome per la sutura donati verticale è molto lontano-vicino-vicino, in base alle posizioni dei punti rispetto alla ferita. Questo può aiutarti a ricordare la procedura.
  • Quando togli il filo dall`ago, fai attenzione a non tirare troppo forte, che può causare un`eccessiva eversione della pelle. Si preferisce la minor eversione possibile della pelle.
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