Test per la demenza

La demenza è una malattia comune e debilitante che a volte è difficile da diagnosticare. Non esiste un modo sicuro per diagnosticare la demenza a casa, quindi una visita dal medico è altamente raccomandata se pensi di mostrare sintomi. Un amico o un familiare può sostenere il Mini Esame di Stato Mentale per avere un`idea generale della tua funzione cognitiva, ma i risultati aiuteranno il medico a fare la diagnosi corretta.

Passi

Metodo 1 di 2: Prepararsi per la visita del medico

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1. Fissa un appuntamento con il medico. Le altre sezioni di questo articolo riguardano i test che puoi sostenere a casa. Questi possono darti un po` di informazioni se non hai altre opzioni, ma non sono un buon sostituto per la diagnosi di un medico, secondo l`Alzheimer`s Association.
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2. Prepara la tua storia medica. Alcuni medicinali, condizioni mediche e genetiche possono aumentare il rischio di demenza. Altri fattori possono simulare i sintomi della demenza, come la perdita di memoria, ma possono essere invertiti una volta che il medico sa cosa lo sta causando. Assicurati di poter fornire al tuo medico le seguenti informazioni:
  • La tua dieta, il consumo di alcol e l`uso (di farmaci). Porta con te le confezioni dei medicinali che porti con te.
  • Altri problemi medici noti.
  • Cambiamenti comportamentali (soprattutto nelle situazioni sociali e/o nelle abitudini alimentari).
  • Se e quale dei tuoi familiari ha avuto demenza o sintomi simili alla demenza.
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    3. Fai un esame fisico. Poiché la demenza può essere causata da un flusso sanguigno limitato al cervello, l`esame obiettivo includerà la misurazione della pressione sanguigna, del polso e della temperatura corporea.Inoltre, il medico può esaminare il tuo equilibrio, i tuoi riflessi e il movimento degli occhi. A seconda dei sintomi specifici, ci sono una serie di altri test che il medico potrebbe prescrivere.
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    4. Fai un esame cognitivo. Esistono diversi tipi di esami mentali utilizzati per testare la demenza, alcuni dei quali sono discussi in questo articolo. Le domande frequenti includono:
  • Indica la data e il luogo di oggi.
  • Conta alla rovescia da cento, a passi di sette.
  • Disegna un orologio le cui lancette sono dalle dieci alle otto e mezza.
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    5. Sottoporsi a test di laboratorio, se necessario. Se il medico non richiede un prelievo di sangue o altri esami di laboratorio, potresti voler chiedere i test per gli omoni tiroidei e la vitamina B12. Questi sono test che vengono eseguiti regolarmente per restringere le possibili cause dei sintomi.In base alla tua specifica anamnesi, il medico può richiedere anche una serie di altri test, ma questi non sono necessari per ogni paziente.
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    6. Chiedi informazioni sulle scansioni cerebrali. Se hai sintomi di cui la causa non è chiara, il medico può raccomandare una scansione del cervello per vedere se è causata da qualcosa di diverso dalla demenza. Le scansioni TC, le scansioni MRI e gli studi EEG sono le scansioni più comunemente utilizzate per aiutare a diagnosticare sintomi simili alla demenza.
  • Se il medico sta valutando una risonanza magnetica, informarlo di eventuali impianti o modifiche che non possono essere rimosse, come tatuaggi, pacemaker, protesi articolari e/o frammenti nel corpo.
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    7. Chiedi una ricerca genetica. La ricerca genetica è controversa, perché anche un gene legato a un aumentato rischio di demenza non significa sempre che tu ne sia affetto. Tuttavia, se la demenza è presente in famiglia, in particolare la variante precoce, i test genetici possono essere utili a te e al medico.

    Metodo 2 di 2: sostenere un mini esame di stato mentale (MMSE)

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    1. Comprendere che l`MMSE non può essere utilizzato come metodo diagnostico esclusivo. L`Alzheimer`s Association sconsiglia di utilizzare i test domiciliari in sostituzione di una visita dal medico.Usa questo test rapido di 10 minuti se non hai accesso immediato a un medico o se non riesci a convincere un amico o un familiare a consultare un medico.
    • Esegui questo test non off se non parli correntemente la lingua del test, o se hai un disturbo dell`apprendimento o dislessia.Poi visita il dottore.
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    2. Capire come sostenere il test. La persona che potrebbe avere sintomi simili alla demenza dovrebbe solo ascoltare le istruzioni. Una seconda persona legge i passaggi seguenti e fornisce istruzioni o pone domande alla persona indagata. Tieni traccia di quanti punti ottiene l`intervistato per ciascuna parte. Alla fine del test si somma il punteggio. Un punteggio di 23 o inferiore (su un totale di 30) può indicare un possibile deterioramento cognitivo, che a sua volta può indicare demenza o un altro problema di salute.
  • Nessun calendario dovrebbe essere visibile durante il test.
  • La maggior parte delle domande dovrebbe ricevere risposta entro dieci secondi; le domande relative all`ortografia, alla scrittura o al disegno devono ricevere una risposta entro trenta-sessanta secondi.
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    3. Testare l`orientamento nel tempo (5 punti). Poni alla persona che sospetta la demenza le seguenti domande, in ordine ea turno. Ogni risposta corretta vale un punto.
  • Che anno è?
  • Che stagione è??
  • Che mese dell`anno è??
  • Che giorno è oggi?
  • Che giorno della settimana è?
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    4. Test di orientamento invece (5 punti). Chiedi, in cinque diverse domande, dove si trova la persona in questo momento. Ogni risposta corretta vale un punto.
  • In che provincia siamo adesso?
  • Dove siamo adesso?
  • In quale ospedale/istituto ci troviamo adesso? (O, "A che indirizzo siamo adesso??")
  • Qual è il nome di questo dipartimento?
  • A che piano siamo adesso?? (O, "In che stanza siamo adesso??")
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    5. Metti alla prova la capacità di registrazione (3 punti). Assegna un nome a tre oggetti semplici (come "tavolo, macchina, casa"), e chiedi alla persona di ripeterlo immediatamente. Dovresti pronunciarle insieme, con una pausa nel mezzo, e anche l`intervistato dovrebbe ripeterti le parole in una volta sola. Digli anche che vuoi sentirlo ripetere dopo pochi minuti.
  • Ogni parola ripetuta con successo in una volta vale un punto.
  • Continua a ripetere i tre oggetti finché l`intervistato non riesce. Le risposte corrette in questo caso non valgono più punti, ma nota quante ripetizioni sono state necessarie per ripetere tutti e tre gli oggetti. (Alcune versioni estese del test utilizzano queste informazioni.))
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    6. TTestare la capacità di attenzione (5 punti). Scrivi la parola PEGGIORE ("SALSICCIA"). Quindi chiedi all`intervistato di scrivere la parola al contrario. Se ha successo entro trenta secondi, vale cinque punti; se non funziona, zero punti.
  • Alcuni professionisti medici trovano utile registrare la risposta esatta del rispondente a questa domanda.
  • Questo passaggio non deve essere tradotto direttamente in un`altra lingua. Prova a trovare una versione dell`MMSE nella lingua madre per vedere quale parola è usata per esso.
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    7. Metti alla prova la memoria (3 punti). Chiedi alla persona di ripetere le tre parole che hai appena menzionato. Ogni risposta corretta vale un punto.
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    8. Metti alla prova le tue abilità linguistiche (2 punti). Punta una matita e chiedi, "Cos`è questo?" Punta un orologio e fai la stessa domanda. Conta un punto per ogni risposta corretta.
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    9. Metti alla prova la capacità di ripetizione (1 punto). Chiedi alla persona di ripetere la frase seguente, "Ora questo e poi quello". Segna un punto se la risposta è corretta.
  • Anche questo è un passaggio che non può essere tradotto direttamente in un`altra lingua.
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    10. Metti alla prova la capacità di seguire comandi complessi (3 punti). Chiedi alla persona di seguire un comando in tre passaggi. Ad esempio, chiedi alla persona di prendere un pezzo di carta con la mano destra, piegarlo a metà e metterlo in grembo.
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    11. Testare la capacità di seguire i comandi scritti (1 punto). scrivere "chiudi gli occhi" su un foglio di carta. Consegna questo foglio all`intervistato e chiedigli di seguire questo comando. Se lo fa entro dieci secondi, guadagna un punto.
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    12. Testare la capacità di scrivere una frase (1 punto). Chiedi alla persona di scrivere una frase completa. Se la frase ha un soggetto, un predicato e un significato, vale un punto. Gli errori di ortografia non danno fastidio.
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    13. Testare la capacità di copiare un disegno (1 punto). Disegna un disegno geometrico su un pezzo di carta: un pentagono con un secondo pentagono leggermente sovrapposto. Chiedi al rispondente di copiare questo disegno sul proprio foglio di carta. Se vengono soddisfatte le seguenti proprietà, si ottiene un punto:
  • Due forme, entrambi pentagoni.
  • Una sovrapposizione che crea un quadrato (o quanti lati aveva la tua figura originale).
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    14. Controlla i risultati. Se la persona in questione ha un punteggio di 23 o inferiore, si consiglia di consultare un medico. Se non ha una formazione medica non dovresti dirci cosa significano i risultati.
  • Se il punteggio è 24 o superiore, ma i sintomi sono comunque preoccupanti, prova a sostenere anche il Montreal Cognitive Assessment (test MOCA).
  • Consigli

    • Puoi anche sostenere il test MOCA. Questo è un test più recente che è più sensibile ai cambiamenti cognitivi precoci.
    • Rivolgiti a un altro medico per un secondo parere se il medico o l`esame domiciliare dicono che non c`è nulla di cui preoccuparsi ma i sintomi stanno peggiorando.
    • I cambiamenti cognitivi negli anziani possono indicare una serie di condizioni reversibili, tra cui carenze vitaminiche, anomalie della tiroide, effetti collaterali dei farmaci e depressione. Porta la persona amata dal medico per un controllo per queste condizioni se noti segni preoccupanti.

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